患者男，35岁，因“突发寒战、高热1d”来诊。患者系抗震救灾抢险队

【名词&注释】

抗震救灾(earthquake relief)、动脉瘤(aneurysm)、淋巴结(lymph node)、出血性(hemorrhagic)、病原体(pathogen)、梅毒螺旋体(treponema pallidum)、补体结合试验(complement fixation test)、显微镜下(microscope)、螺旋体病(spirochetosis)、A红细胞

[单选题]患者男，35岁，因“突发寒战、高热1d”来诊。患者系抗震救灾抢险队员，经常在乡村废墟搬运伤员。16d前至青海玉树执行任务，1d前突发寒战、高热，体温高达39~41℃，头痛和全身肌肉痛。查体：巩膜黄染，结膜及咽部充血；胸部出血性皮疹，HR110次/min；肝肋下3cm，有触压痛，脾肋下6cm，实验室检查：血WBC15×109/L，N0.85，PLT50×109/L；ALT157U/L，TBil56μmol/L。收住院后予以头孢哌酮治疗，症状无明显改善；1周后体温突然降至正常，伴大汗，肝、脾大缓解；10d后再次出现寒战、高热、头痛和全身肌肉痛。血涂片：暗视野下发现两端尖锐、弯曲、旋转的螺旋活动的病原体。

A. A

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[单选题]诊断钩端螺旋体病^{(spirochetosis)}意义较大的实验室检查是（）

A. 红细胞溶解试验
B. 补体结合试验^{(complement fixation test)}
C. 血培养
D. 钩体显微镜下^(microscope)凝集试验
E. PCR检测钩体DNA

[单选题]梅毒患者出现一期临床症状，检查梅毒螺旋体的最适宜标本是（）

A. 局部淋巴结抽出液
B. 梅毒疹渗出液
C. 硬下疳渗出液
D. 动脉瘤组织
E. 脊髓痨组织

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