男性，38岁，间歇性上腹痛2年，受凉后加重，嗳气，近2天疼痛加重

【名词&注释】

静脉曲张(varicose veins)、胃蛋白酶(pepsin)、不规则(irregular)、间歇性(intermittent)、胃粘膜病变(gastric mucosal lesion)、急性胃扩张(acute gastric dilatation)、呕吐物(vomit)、恶性溃疡(cachelcoma)

[单选题]男性，38岁，间歇性上腹痛2年，受凉后加重，嗳气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解，其最可能的出血原因是（）

A. 胃癌
B. 消化性溃疡
C. 慢性胃炎
D. 急性胃粘膜病变
E. 食管静脉曲张破裂

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[单选题]男性，34岁。有溃疡病史多年，近来反复出现夜间呕吐，呕吐物^(vomit)量大，呈酸臭味，无胆汁，吐后腹胀减轻，最可能的诊断是（）

A. 急性胃扩张^{(acute gastric dilatation)}
B. 十二指肠淤滞症
C. 幽门梗阻
D. 胃窦癌
E. 十二指肠球部溃疡

[单选题]诊断胃恶性溃疡^(cachelcoma)最有价值的是（）

A. 便隐血持续阳性
B. 胃液分析
C. 龛影直径大于2.0cm
D. 胃镜见溃疡形状不规则，底凸凹不平
E. 脱落细胞检查有核变异细胞

[单选题]消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指（）

A. 粗糙食物的损害作用
B. 胃酸，胃蛋白酶的消化作用
C. 反流的胆汁，胰酶的侵袭作用
D. 神经，精神因素的长期作用
E. HP感染

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