患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体：T39．1℃，肝肋下2．5cm

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、胆红素(bilirubin)、抗感冒药(anti-cold-drug)、身体健康(physical health)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、单细胞(single cell)、弱阳性(weak positive)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、初步判断(pre-judgment)

[多选题]患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体：T39．1℃，肝肋下2．5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。

A. B, D, F

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[单选题]患者女性，21岁。16岁时开始乏力，头晕，月经量过多，曾服用中药及铁剂，症状无改善。体检：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下2．5cm，余无异常，Hb80g／L，RBC3．3×1012／L，Hct0．26，网织红细胞0．027，染色血片中可见靶形红细胞，嗜多色性红细胞及有核红细胞，白细胞减少，有异型粒细胞（Pelger-Huet）样变，可见大而畸形的火焰状血小板。肝功能正常，血清胆红素正常，骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，以中晚幼红细胞为主，G／E=0．9：1，细胞外铁（+++），铁粒幼细胞0．60，此患者最可能的诊断是（）。

A. 缺铁性贫血（IDA.
B. 地中海贫血
C. 再生障碍性贫血（AA.
D. 失血后贫血
E. 骨髓增生异常综合征（MDS）

[单选题]患者男性，23岁。高热2天，皮肤出现紫癜。血象：WBC28．6×109／L，PLT60×109／L，骨髓象：骨髓增生极度活跃，原始细胞62％，胞体畸形，胞浆中可见Auer。小体，中、晚幼粒细胞比例减少。POX（+），PAS（-），非特异性酯酶染色弱阳性^{(weak positive)}，不被NaF抑制。该患者符合的诊断是（）。

A. 急性红白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}
D. 急性单核细胞白血病
E. 急性粒一单细胞^{(single cell)}白血病

[单选题]下列疾病凝血酶时间延长的是（）。

A. Ⅺ因子缺乏症
B. Ⅶ因子缺乏症
C. 血友病A
D. 血友病B
E. 原发性纤溶

[单选题]患儿，5岁。入学体检发现贫血前来就诊。体检：中度贫血貌，脾肋下4cm。实验室检查：RBC3．25×1012／L，Hb82g／L，网织红细胞8％。红细胞脆性渗透脆性降低。其母有贫血史。

A. C

[单选题]中性中幼粒细胞（）。

A. 核较大，一侧微凹陷，核仁清晰，胞浆量较多，胞浆内含紫色大小不一颗粒
B. 胞核圆，核仁清晰，胞浆量较少，胞浆内含少量细小颗粒
C. 胞核一侧微凹陷，无核仁，胞浆量较多，胞浆内含淡紫色细小颗粒
D. 胞核圆，胞质内及核内含有数量不多粗大深紫黑色颗粒
E. 胞核呈肾形，胞浆中充满粗大、暗黄色颗粒

[多选题]患者男性，21岁。腹痛、皮肤巩膜黄染一天入院。患者平素身体健康，发病前因感冒曾服抗感冒药。查体：轻度贫血貌，皮肤轻度发黄，巩膜明显黄染。T36.5℃，P90次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg。心肺（-），腹软，肝肋下1cm，质软，脾未触及。实验室检查：RBC2.9×1012／L，Hb82g／L，网织红细胞8％；血清ALT＜40U，总胆红素109μmol／L，非结合胆红素94.8μmol／L。尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血阳性。

A. A, B, D, E, G

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