男性，60岁，因咳嗽、痰中带血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞

【名词&注释】

癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)、西方国家(western countries)、静脉滴注(intravenous drip)、静脉注射(intravenous injection)、呼吸困难(dyspnea)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、刺激性干咳(irritable dry cough)、大细胞癌(large cell carcinoma)、白细胞总数及中性粒细胞数

[单选题]男性，60岁，因咳嗽、痰中带血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞，而常规胸片未见明显异常。下列检查没有定位诊断价值的是（）

A. 癌胚抗原（CEA.等癌标志物检查
B. CT扫描
C. 鼻咽部检查
D. 侧位胸片或高千伏摄片
E. 纤维支气管镜检查

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[单选题]对于肺炎链球菌引起的肺炎，下列检查最有价值的是（）

A. 痰培养为肺炎链球菌
B. 血白细胞总数及中性粒细胞数增高
C. 肺实变体征
D. X线胸片示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布
E. 肺部湿性啰音

[单选题]男性，55岁，刺激性干咳^{(irritable dry cough)}，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无发绀，但杵状指（趾）明显。最可能的诊断是（）

A. 支气管肺癌
B. 支气管扩张
C. 慢性肺脓肿^{(chronic lung abscess)}
D. 浸润型肺结核
E. 肺炎球菌肺炎

[单选题]周围型肺癌常见的组织分型为（）

A. 类癌
B. 腺癌
C. 鳞癌
D. 未分化癌
E. 大细胞癌^{(large cell carcinoma)}

[单选题]男性，51岁，3天前受凉后即咽痛，畏寒，发热，体温达39．5℃。查体：咽部充血明显，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，胸透心肺未见异常。最可能的诊断是（）

A. 疱疹性叫峡炎
B. 肺脓肿
C. 细菌性咽-扁桃体炎
D. 支气管炎
E. 肺炎

[单选题]下述疾病中发生呼吸衰竭时，吸氧后氧分压改善明显，最可能的情况是（）

A. COPD
B. 左心衰竭
C. ARDS
D. 大叶性肺炎
E. 肺不张

[单选题]引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是（）

A. 弥散功能障碍
B. 通气量下降
C. 氧耗量增加
D. 通气／血流比例失衡
E. 分流

[单选题]女性，45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重，静息即感明显气短。查体：呼吸30次／分，呼吸困难明显，发绀，双下肺可闻多量湿性啰音，心率110次／分，经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭，该患者呼衰最可能的类型为（）

A. Ⅰ型呼衰
B. Ⅱ型呼衰
C. 先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型
D. 先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型
E. 以上都不是

[单选题]男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH7.30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是（）

A. 静脉滴注尼可刹米
B. 静脉注射毛花苷丙
C. 静脉滴注4%碳酸氢钠
D. 静脉注射呋塞米（速尿）
E. 人工机械通气

[单选题]动脉血气分析pH的正常值是（）

A. 7.35～7.45
B. 6.35～7.45
C. 7.4～7.65
D. 7.45～7.55
E. 6.45～7.45

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