【名词&注释】
狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、顽固性高血压(refractory hypertension)、尿沉渣(urinary sediment)、原发性小血管炎(primary small vessel vasculitis)、肉芽肿性血管炎(granulomatous angiitis)、完全缓解(complete remission)、选择性蛋白尿(selective proteinuria)、系膜毛细血管性肾炎、双下肢(both lower limbs)
[单选题]男,60岁,有糖尿病史10年,化验24小时尿白蛋白为120mg,血清白蛋白为40g/L。最可能的诊断为()
A. 糖尿病肾病Ⅰ期
B. 糖尿病肾病Ⅱ期
C. 糖尿病肾病Ⅲ期
D. 糖尿病肾病Ⅳ期
E. 糖尿病肾病肾衰竭期(Ⅴ期)
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学习资料:
[单选题]肾小球毛细血管襻呈"双轨征"是哪种肾脏病理的表现()
A. 微小病变肾病
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 膜增生性肾小球肾炎
D. 局灶性节段性肾小球硬化
E. IgA肾病
[单选题]诊断系统性红斑狼疮的特异性指标是()
A. 抗ds-DNA阳性
B. 补体C2降低
C. 高血压
D. 浮肿
E. 高音频性耳聋
[单选题]患者,女性,25岁,1月来低热、咳嗽,偶有痰中带血丝,伴乏力。胸透示"右肺炎症",给予抗炎治疗。2周来晨起眼睑浮肿,尿量逐渐减少。查体:血压150/105mmHg,右肺少许啰音,双下肢(both lower limbs)浮肿,化验血红蛋白89g/L,尿沉渣检查RBC20~35/HP,WBC3~5/HP,血肌酐456μmol/L,尿素氮23mmol/L,血清抗肾小球基底膜抗体(+)。诊断为"急进性肾小球肾炎Ⅰ型"。
A. D
[单选题]男性,24岁,间断肉眼血尿1个月,尿少浮肿半月,咯血2天,化验:尿Pro(+)
A. Goodpasture综合征
B. 韦格纳肉芽肿
C. 结节性多动脉炎
D. 过敏性肉芽肿性血管炎
E. 狼疮性肾炎
[单选题]有关慢性肾炎的治疗措施中,下列说法哪项是错误的()。
A. 以延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状为主要目的
B. 由于高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素,因此应迅速把血压控制在理想水平
C. ACEI具有降低血压、减少尿蛋白和延缓肾功能进行性恶化的作用
D. 目前研究抗血小板药物仅对系膜毛细血管性肾炎有效
E. 对于顽固性高血压可联合多种不同类型的降压药物
[单选题]急进性肾炎的病理特点是()。
A. 系膜和基质增生,形成毛细血管襻的双轨现象
B. 弥漫增殖性病变
C. 系膜增殖性病变
D. 局灶节段性硬化
E. 广泛肾小球囊腔内新月体形成
[单选题]下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是()。
A. 肾病综合征
B. 急性肾小球肾炎,尿蛋白<1.0g/24h
C. 糖尿病肾病
D. 慢性肾小球肾炎,尿蛋白<1.0g/24h
E. 急性肾盂肾炎
[单选题]男性,18岁,以肾病综合征表现就诊,查24小时尿蛋白为4.5g,尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(选择性蛋白尿(selective proteinuria)),浮肿明显,血压及肾功能正常,幼年时有类似发作史,经正规激素治疗后完全缓解(complete remission),至本次发病前尿检均阴性。
A. B
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