男，20岁，头痛、发热伴呕吐3d。体检：脑神经及四肢肌力正常，脑

【名词&注释】

帕金森病(parkinson disease)、椎动脉(vertebral artery)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica)、共济失调(ataxia)、脱髓鞘病(demyelinating disease)、全身性(systemic)、反射亢进、锥体束征(pyramidal sign)、强直阵挛性发作(generalized tonic-clonic seizure)

[单选题]男，20岁，头痛、发热伴呕吐3d。体检：脑神经及四肢肌力正常，脑膜刺激征阳性。诊断首先考虑为（）

A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 脑膜炎
D. 三叉神经痛
E. 偏头痛

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[单选题]女性，65岁，因突然恶心、呕吐、头痛及不能行走来急诊。患者神志清醒，血压240/150mmHg。神经系统检查发现有向上及向左外侧凝视麻痹。瞳孔3mm，等大，有对光反应。左侧周围性面瘫与左侧上下肢共济失调。四肢肌力正常，两侧足跖反射阳性，感觉正常。最可能的诊断是（）

A. 左侧椎动脉闭塞
B. 左侧颈内动脉闭塞
C. 脑桥出血
D. 丘脑出血
E. 小脑出血

[单选题]女，35岁。5月来间歇性胸背剧痛。体检：右侧下肢肌力Ⅳ级伴膝、踝反射亢进，Babinski征阳性。右踝振动觉消失，右胸6下痛温觉消失。余神经系统无异常。胸椎平片无异常。胸段MRI结果见图可能诊断为（）

A. 髓内肿瘤
B. 髓外肿瘤
C. 脊髓炎
D. 脊柱转移癌
E. 脊柱结核

[单选题]患者，61岁，近期行走不灵活，转身困难，不能后退，面部表情少，步行时向前冲，但生活尚自理。诊断上首先考虑（）

A. 脑血栓形成
B. 帕金森病
C. 脑出血
D. 重症肌无力
E. 运动神经元病

[单选题]男，55岁，1年前行胶质瘤手术。间断服用丙戊酸钠治疗，今又再发四肢抽搐伴有尿失禁，呼之不应、对疼痛刺激无反应近1h急送医院，最大的可能是（）

A. 癫癎持续状态
B. 部分性发作继发全身性^(systemic)发作
C. 强直阵挛性发作^{(generalized tonic-clonic seizure)}
D. 癫癎发作后昏睡
E. 颅高压危象

[单选题]临床上通常所指的中枢神经系统脱髓鞘病不包括（）

A. 多发性硬化
B. 视神经脊髓炎
C. 急性播散性脑脊髓炎
D. 弥漫性硬化和同心圆硬化
E. 脑白质营养不良

[单选题]下列哪项检查对识别多发性硬化无临床症状的病灶最有价值（）

A. 视觉诱发电位（VEP）
B. 脑干听觉诱发电位（BAEP）
C. 头颅MRI检查
D. CSF-IgG指数
E. CSF-IgG寡克隆带（OB.

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