2022心血管内科专业知识题库心包疾病题库模拟考试176

1. [单选题]心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}在下列哪种体位最易听到（）

A. 坐位前倾
B. 仰卧位
C. 左侧卧位^{(lateral position)}
D. 俯卧住
E. 头部后仰位

2. [单选题]下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确（）

A. 心包穿刺术
B. 心脏听诊
C. 心电图
D. 超声心动图
E. 胸部X线摄片

3. [单选题]女性，57岁，阵发性^(paroxysmal)室上速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg（12/8kPa），两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+），患者最可能的诊断是（）

A. 心包压塞
B. 肺栓塞
C. 脑出血
D. 心肌梗死
E. 主动脉夹层

4. [单选题]患者女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为（）

A. 急性心包炎^{(pericarditis)}
B. 高压性气胸
C. 急性心肌梗死
D. 主动脉夹层动脉瘤破裂
E. 气胸

5. [单选题]女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC6×109/L，血沉40mm/1h，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。

A. C

6. [单选题]患者，男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次/min，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。

A. C

7. [单选题]患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温39.7℃，可闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}。血WBC18×109/L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史。

A. D

8. [单选题]严重主动脉瓣关闭不全者可听到（）

A. A.心包叩击音B.心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}C.Austin-Flint杂音D.喀喇音E.Graham-Steell杂音

9. [单选题]患者男性，35岁，因低热、乏力和呼吸极度困难来门诊。医生怀疑心包填塞，协助诊断最有意义的体征是（）

A. Ewart征
B. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
C. 心音低钝
D. 奇脉
E. 心包叩击音

10. [单选题]患者男性，38岁，胸痛2周，咳嗽时加重。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音，6天后消失。最可能的诊断为（）

A. 肥厚型心肌病
B. 慢性大量心包积液
C. 急性纤维蛋白性心包炎^{(pericarditis)}
D. 急性心包填塞
E. 以上均不是

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