男性，36岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头

【名词&注释】

甘露醇(mannitol)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、鼻出血(epistaxis)、神经性(neurogenic)、共济失调(ataxia)、渐进性(gradualness)、亚急性硬膜外血肿、第一步(first step)、光反应、含糊不清

[单选题]男性，36岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿，角膜反射迟钝。左听力下降，神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常，无面瘫。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上、下肢共济失调，往左侧倾倒，Romberg征（+）。

A. B

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学习资料：

[单选题]男性，44岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。行颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。在术前准备中，患者突发剧烈头痛，颈强直，右侧肢体肌力O级，意识障碍。第一步^{(first step)}处置最重要的是（）.

A. 急诊行肿瘤切除
B. 急诊头颅CT检查
C. 增加甘露醇剂量
D. 检查有无其他并发症
E. 择期手术

[单选题]诊断颅底骨折最确切的依据是（）.

A. 头面部受暴力史
B. 眼睑青紫
C. X线片示额骨线形骨折
D. 鼻出血
E. 脑脊液鼻漏

[单选题]男，65岁。1个月前轻微头部外伤，渐进性头痛及左侧肢体无力2周。CT示右侧额颞顶新月形低密度影，脑室受压，中线向左移位。最可能的诊断是（）.

A. 急性硬膜下血肿
B. 亚急性硬膜下血肿
C. 慢性硬膜下血肿
D. 急性硬膜外血肿
E. 亚急性硬膜外血肿

[单选题]男性，43岁。汽车上摔下8小时，左枕部着力。昏迷，右侧瞳孔散大，光反射（-），左侧肢体偏瘫，左侧病理征（+）。诊断首先考虑（）.

A. 左枕部急性硬膜外血肿伴脑疝
B. 左枕部急性硬膜下血肿伴脑疝
C. 左枕部脑挫裂伤伴脑疝
D. 右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝
E. 右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝

[单选题]关于星形细胞瘤，下列哪一项不确切（）.

A. 胶质瘤中最常见的一种
B. 成人多见于大脑半球
C. 囊性的多见于儿童的小脑半球
D. 恶性程度为高度
E. 恶性程度为低度

[单选题]脑脓肿形成过程中的早期脓肿期时间在（）.

A. 1～3天
B. 4～9天
C. 10～13天
D. 14天以上
E. 1个月以上

[单选题]男性，32岁。头部外伤15小时，当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体：刺痛可以睁眼，语言含糊不清，双瞳孔等大、等圆，光反应（+），刺痛可以定位，但左侧肢体力弱，左侧病理征（+）。

A. A

[单选题]男性，60岁。头痛、头晕20天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。查体：生命体征不平稳，头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大。

A. E

[单选题]男性，30岁。车祸外伤1小时，左颞部着力，当时有短暂昏迷，对受伤情况不能回忆。查体：神志清楚，神经系统无阳性体征。

A. A

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