男，60岁。右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性光团

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、线粒体(mitochondria)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、急性黄疸型(acute icteric)、病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、烦躁不安、结节性肝硬化(nodular cirrhosis)、适用于(suitable for)、躁动不安

[单选题]男，60岁。右上腹疼痛伴黄疸3月余。B超检查肝脏多发性散在性光团。AFP（-），临床拟诊为继发性肝癌，其诊断的关键（）

A. 肝穿刺
B. 找出原发灶和解除胆道梗阻
C. CT
D. MRI
E. 肝血管造影

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学习资料：

[单选题]血清中抗线粒体抗体阳性多见于（）

A. 病毒性肝炎肝硬化
B. 酒精性肝硬化
C. 血吸虫病性肝纤维化
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 瘀血性肝硬化

[单选题]食管静脉破裂大出血的内科治疗，宜首选（）

A. 止血药
B. 输液扩容
C. 冰盐水十肾上腺素洗胃
D. 三腔管气囊压迫
E. 持续胃肠减压

[单选题]门静脉高压症病人，实行分流术，哪一项是正确的（）

A. 病人有明显黄疸
B. 血清白蛋白低于50g/L时不宜进行
C. 适用于^{(suitable for)}食管、胃底静脉曲张破裂出血的病人
D. 适用于^{(suitable for)}严重腹水病人
E. 术后不会再发生胃底、食管静脉曲张

[单选题]原发性肝癌与肝脓肿有鉴别意义的检查是（）

A. 肝肿大程度
B. 肝区疼痛性质
C. 右膈升高情况
D. 甲胎蛋白测定
E. 肝功能检查

[单选题]腹水患者，1周前呕血、黑便，近日烦躁不安，用多支火柴点不着香烟，晚间误将鞋当作尿盆，两手举起时腕部阵发颤抖。宜考虑（）

A. 脑缺血
B. 氮质血症
C. 肝性脑病
D. 震颤性麻痹
E. 电解质紊乱

[单选题]某患者，近期发现肝大（肋下4cm），质硬，有大、小不等的结节，伴低热、纳差、轻度黄疸，ALT40IU/L。哪种肝病最可能（）

A. 急性黄疸型肝炎
B. 慢性活动性肝炎
C. 大结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}
D. 原发性肝癌
E. 胆汁性肝硬化

[多选题]肝硬化按临床表现可分为：（）

A. 黄疸病期
B. 不完全代偿期
C. 代偿期
D. 肝性脑病期
E. 失代偿期

[单选题]男，40岁，主因"腹泻两天，意识模糊、躁动不安半天"入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，胸部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm，双侧巴宾斯基征（-）。血常规：Hb92g/L，WBC3.6×109/L，尿糖（-），尿KET（-），血糖13.1mmol／L，Na+132mmol／L，Cl-88mmol／L。

A. E

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