2022创伤题库人机对话每日一练(06月18日)

1. [单选题]患者，男，18岁。创伤25分钟来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压90/60mmHg，脉搏120次／分，呼吸28次／分，病人自觉腹胀，排气一次，不恰当的急诊处置是（）。

A. 腹部穿刺
B. 右大腿X光摄片检查
C. 腹部超声检查
D. 建立静脉输液通道
E. 立位胸腹部透视检查

2. [单选题]一般皮肤切割伤后多长时间有血管内皮细胞增生，可逐渐形成新生的毛细血管（）。

A. 48小时以后
B. 6～12小时
C. 12～24小时
D. 24～48小时
E. 48～72小时

3. [单选题]在创伤诊断的注意事项中，下列错误的是（）。

A. 发现危重情况应立即抢救，不能因检查而耽误时机
B. 问病史和体格检查可同时进行，步骤应简捷
C. 体格检查应程序化，做到全面而突出重点
D. 诊断不清者应严密观察，动态对伤情进行评估
E. 接收成批伤员时对大声呻吟者要特别关注

4. [单选题]损害控制外科的适应证中，下列错误的是（）。

A. 严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定^{(mechanical instability)}者
B. 多部位、多脏器损伤合并大血管损伤，用常规方法难以控制的出血
C. ISS评分≤16分者
D. 生理指标：严重的代谢性酸中毒，pH＜7.30，血乳酸＞5mmol/L，BE＜-15
E. 体温＜35.5℃，凝血功能障碍，PT＞19秒，PTT＞60秒

5. [单选题]女性，22岁。地震时双下肢被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。送往医院后及时施行了骨折外固定、内固定手术。术后第2天患者突然高热，体温达40℃，脉搏120次/分，伴有烦躁不安，呼吸困难、皮肤出血点^(petechia)。X线胸片显示双肺呈"暴风雪"样改变。根据患者情况，首先要考虑的诊断是（）。

A. 菌血症
B. ARDS
C. SIRS
D. FES
E. 脓毒症

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