有子宫破裂征兆的首先应（）。

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、预防措施(preventive measures)、剖宫产(cesarean section)、活动性(active)、催产素(oxytocin)、静脉滴注(intravenous drip)、杜冷丁(dolantin)、止血药(hemostatic)、不协调(incoordination)、阴道酸碱度

[单选题]有子宫破裂征兆的首先应（）。

A. 立即行剖宫产结束自然分娩
B. 立即抑制子宫收缩，肌注杜冷丁^(dolantin)100mg
C. 大量止血药^(hemostatic)
D. 吸氧
E. 应用大量抗生素预防感染

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[单选题]典型的子宫破裂体检，可发现（）。

A. 腹壁下清楚地扪及胎体
B. 听不到胎心音
C. 能触及子宫轮廓
D. 阴道少量流血
E. 腹部柔软

[单选题]宫缩乏力性产后出血最迅速有效的止血方法是（）。

A. 使用缩宫素
B. 宫腔填塞纱布
C. 盆腔血管结扎
D. 子宫全切术
E. 子宫部分切除术

[单选题]正常分娩时为预防产后出血，静脉催产素或麦角新碱应在（）。

A. 胎头拨露
B. 胎头拨露阴唇后联合紧张时
C. 胎肩娩出时
D. 胎头着冠时
E. 胎头娩出时

[单选题]宫缩乏力性产后出血临床表现的描述，正确的是（）。

A. 胎儿娩出后即见血液不断流出
B. 血色暗红无凝块
C. 宫缩时出血量增多
D. 胎盘未剥离前即出血不止，多伴有第三产程延长
E. 宫体较软，宫底不硬

[多选题]以下检查中提示胎膜早破的是（）。

A. 阴道液干燥片检查有羊齿状结晶出现
B. 阴道酸碱度检查，流出液PH值为7.0
C. 阴道酸碱度检查，流出液PH值为5.0
D. 阴道酸碱度检查，流出液PH值为6.0
E. 羊膜镜检查，可直视胎先露，看不到前羊水囊

[多选题]关于产后出血的预防措施，以下正确的是（）。

A. 高危妊娠者应提前入院
B. 待胎儿完全娩出后，肌注或静脉滴注缩宫素
C. 观察产程进展，防止产程延长
D. 产后2h内密切观察产妇的子宫收缩情况
E. 鼓励产妇早期哺乳，刺激子宫收缩

[单选题]初产妇，孕39周，下腹坠胀6h入院。入院检查：宫口2cm，先露"-2"，产道无异常。产妇诉一晚上未休息，疲惫不堪，护士遵医嘱静脉推注安定10mg，却误把缩宫素10U静脉推注。1min后产妇呈现持续性宫缩，且无明显间歇，胎心率160次/分。

A. E

[单选题]初产妇，24岁。第一产程出现不协调^{(incoordination)}行宫缩过强，产妇焦躁不安，不停呻吟，拒绝抚触其腹部，助产士小张考虑为先兆子宫破裂。

A. D

[多选题]三十岁初产妇，足月临产，产程进展顺利，宫口开全1小时后胎心100次／分，检查胎头在S+2，LOT位，羊水粪染，行手转胎头，低位产钳助产娩出胎儿4000g.随即阴道有活动性新鲜血流出，约200ml，胎盘自娩，检查胎盘胎膜完整，但阴道出血仍多，伴血块约300ml。

A. C, E

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