【导读】
必典考网发布2022胃、十二指肠疾病题库全套模拟试题179,更多胃、十二指肠疾病题库的模拟考试请访问必典考网普通外科主治医师专业知识与专业实践能力题库频道。
1. [单选题]胃溃疡合并完全性幽门梗阻,手术前准备最重要的是()
A. 口服液状石蜡
B. 口服肠道制菌剂
C. 静脉营养
D. 持续胃肠减压,温生理盐水洗胃
E. 清洁灌肠
2. [单选题]男,52岁,主诉慢性间歇性胃痛,胃镜提示:胃小弯侧胃角远端有1个直径2cm溃疡,活检未见恶性组织,4个月的H2-受体阻滞剂和抗酸药物实验治疗后溃疡无改变。这时正确的治疗应是()
A. 重复药物治疗
B. 毕Ⅰ式胃部分切除+迷走神经切断术
C. 毕Ⅰ式胃部分切除
D. 溃疡局部切除
E. 迷走神经切断术+幽门成形术
3. [单选题]女性,33岁,于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次呕吐,吐出物为胃内容,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,查体发现:右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。急诊拟:"腹痛待查"收入病房,根据病史和体格检查,最可能的诊断是()
A. A.卵巢囊肿蒂扭转B.胃十二指肠溃疡穿孔C.急性胆道感染D.急性阑尾炎E.急性肠系膜淋巴结炎
4. [单选题]男性,39岁。临床诊断复合性溃疡,行毕Ⅱ式胃大部切除术(空肠近端对大弯、远端对小弯)后3个月,每进食5~30分钟即出现上腹饱胀不适,恶心、呕吐,腹泻、偶有腹绞痛,同时伴心慌、出汗、眩晕、面色苍白、乏力等症状。引起上述症状最可能的原因是()。
A. 吻合口梗阻
B. 输出袢梗阻
C. 输入袢梗阻
D. 倾倒综合征
E. 低血糖综合征(hypoglycemic syndrome)
5. [单选题]男性,48岁。全身乏力,食欲减退,间断解黑便,进行性消瘦6个月。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。大便潜血试验(+++)。首先要考虑的诊断是()。
A. 出血性胃炎
B. 胃癌
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 疣状胃炎出血
E. 消化性溃疡出血
6. [单选题]女性,48岁。临床诊断胃窦癌,手术探查发现肿瘤位于胃前壁,大小约3cm×2cm,未侵及浆膜层,周围淋巴结无明显肿大,无远处转移。一般手术近远端切缘距肿瘤的距离应是()。
A. 切除肿瘤远端5cm,近端切缘距肿瘤边缘至少3cm
B. 切除肿瘤远端4cm,近端切缘距肿瘤边缘至少3cm
C. 切除肿瘤远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少4cm
D. 切除幽门远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少4cm
E. 切除幽门远端3cm,近端切缘距肿瘤边缘至少5cm
7. [单选题]男性,50岁,胃窦部巨大溃疡直径达2cm,经药物治疗6周后,拟行手术,首选手术方式是()。
A. 胃大部切除毕Ⅰ式吻合
B. 胃大部切除毕Ⅱ式吻合
C. 高选择性迷走神经切断术
D. 全胃切除术
E. 胃楔形切除术
8. [单选题]关于瘢痕性幽门梗阻,哪项是错误的()。
A. 十二指肠溃疡易引起
B. 可同时有痉挛性和水肿因素存在
C. 常发生低氯、低钾性碱中毒
D. 呕吐物含有胆汁
E. 钡餐检查4小时后仍可有钡剂存留
9. [单选题]男,42岁,上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌,约4cm×4cm,活动,左肝外叶有一转移结节约2cm。最恰当的手术方法()
A. 不做任何处理,关腹
B. 胃、空肠吻合术
C. 姑息性胃大部切除,腹腔放置化疗药物
D. 姑息性胃大部切除,胃网膜行动脉置管化疗
E. 姑息性胃大部切除,左肝外叶局部切除
10. [单选题]上消化道大出血最主要原因是()。
A. 食管、胃底静脉曲张破裂
B. 胃十二指肠溃疡
C. 急性出血性胃炎
D. 胃癌
E. 胆道出血