患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛呕吐加

【名词&注释】

异烟肼(isoniazid)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、传染源(source of infection)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、抗结核(anti-tuberculosis)、接种卡介苗(bcg vaccination)、密切接触(close contacts)、长期使用(long-term use)、十一月(november)、开放性肺结核(open tuberculosis)

[单选题]患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛呕吐加重，抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿的临床诊断很可能是（）

A. 原发型肺结核
B. 结核隐性感染
C. 支气管淋巴结结核
D. 结核性脑膜炎
E. 粟粒性肺结核
F. 淋巴结结核

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[单选题]关于粟粒型肺结核，下列哪项叙述正确（）。

A. 是小儿肺结核的主要类型
B. 多见于儿童
C. 多在感染结核1年后起病
D. 起病慢，低热
E. 可伴有结核性脑膜炎

[多选题]可引起肝毒性的抗结核药物包括（）。

A. 异烟肼
B. 链霉素
C. 利福平
D. 比嗪酰胺
E. 对氨柳酸

[多选题]结核病预防性化疗适应症包括（）。

A. 密切接触^{(close contacts)}家庭内开放性肺结核^{(open tuberculosis)}者
B. 新近结核菌素试验由阴性转为阳性的自然感染者
C. 3岁内未接种卡介苗而结核菌素试验中度阳性以上者
D. 结核菌素试验阳性并有早期结核中毒症状者
E. 结核菌素试验阳性并长期使用^{(long-term use)}糖皮质激素者

[单选题]十一月^(november)小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温、38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（一），脑脊液检查WBC升高，外观。呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低

A. B

[单选题]小儿结核病的主要传染源是（）

A. 结核菌素强阳性患者
B. 结核菌涂片阳性患者
C. 体内有活动结核灶患者
D. 肺部胸片阳性患者
E. 红细胞沉降率加快患者

[单选题]硬结直径>20mm（）

A. PPD试验（+）
B. PPD试验（++）
C. PPD试验（+++）
D. PPD试验（++++）
E. PPD试验（一）

[多选题]结核性脑膜炎并发脑积水时应采取的措施包括（）

A. 应用脱水剂
B. 应用利尿剂
C. 应用肾上腺皮质激素
D. 侧脑室引流
E. 反复做腰椎穿刺放液

[多选题]患儿3岁，1个月前出现咳嗽，近2周加重，持续发热38℃左右，并伴有夜间盗汗，疲乏无力，食欲低下，体重不增，体型消瘦，营养差。双肺上中部可闻及细湿性啰音及少许哮鸣音。胸部X线平片可见哑铃状阴影。患儿胸部X线平片显示哑铃状阴影，其发生机制是（）

A. 肺门炎症
B. 肺原发病灶渗出性病变
C. 结核性淋巴管炎
D. 肺部弥漫性充血
E. 肺门部肿大的淋巴结
F. 淋巴管结节

[单选题]患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛呕吐加重，抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。［提示］患儿入院后呕吐成喷射状，出现1次惊厥，并伴有眼睑下垂、眼外斜等表现。根据患儿的临床表现，其病程目前正处于（）

A. 前驱期
B. 昏迷期
C. 脑膜刺激期
D. 早期
E. 晚期
F. 末期

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