男性。66岁，慢支，肺气肿病史18年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、通透性(permeability)、呼吸困难(dyspnea)、抗感染(anti-infection)、血清胆红素(serum bilirubin)、血清蛋白(serum protein)、肺气肿(emphysema)、胶体渗透压(colloid osmotic pressure)、静水压(hydrostatic pressure)、癌胚抗原测定(cea detection)

[单选题]男性。66岁，慢支，肺气肿^(emphysema)病史18年，近日呼吸困难加剧，咳嗽，咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。来诊，见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音

A. D

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[单选题]下述几种纵隔肿瘤的组织起源中哪项是不正确的（）

A. 胸内甲状腺--起源于异位甲状腺或颈部甲状腺
B. 胸腺瘤--起源于残留胚胎组织
C. 恶性淋巴瘤--起源于淋巴组织
D. 神经源性肿瘤--起源于神经组织
E. 支气管囊肿--起源于胚胎期气管芽突

[单选题]区别恶性胸腔积液与良性胸腔积液最有价值的检查是（）

A. 比重
B. 外观
C. 蛋白定性
D. 细胞计数及分类
E. 胸腔积液癌胚抗原测定^{(cea detection)}

[单选题]胸腔积液最常见的症状是（）

A. 胸痛
B. 咳嗽
C. 呼吸音低
D. 发热
E. 呼吸困难

[单选题]脓胸最基本的治疗方法是（）

A. 抗感染
B. 输血
C. 引流
D. 支持疗法
E. 吸氧

[单选题]根据Light标准下列哪一项不能诊断为渗出液（）

A. 蛋白质浓度30g／L
B. 蛋白质浓度29g／L，胸水／血清LDH>0.6
C. 蛋白质浓度30g／L，胸水／血清胆红素比例>0.6
D. 蛋白质浓度31g／L，胸水／血清蛋白>0.5
E. 蛋白质浓度32g／L，胸水胆固醇浓度>1.56mmol／L

[单选题]对于胸腔积液的病人，除抽液治疗外最重要的治疗措施是（）

A. 支持治疗
B. 对症治疗
C. 对因治疗
D. 手术治疗
E. 氧疗

[单选题]关于纵隔气肿，下列哪种特征最具有诊断价值（）

A. 血压下降、意识模糊
B. 颈静脉怒张，心尖搏动不能触及
C. 呼吸困难，指端发绀
D. X线显示左心缘可见透亮带
E. 心电图多导联ST-T改变

[多选题]胸腔积液的病因有（）

A. 损伤
B. 胸膜毛细血管静水压^{(hydrostatic pressure)}增高
C. 壁层胸膜淋巴引流障碍
D. 胸膜通透性增加
E. 胸膜毛细血管内胶体渗透压^{(colloid osmotic pressure)}下降

[多选题]胸水pH

A. 肺梗死
B. 脓胸
C. 食管破裂破入胸腔
D. 胰腺炎
E. 寄生虫感染

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