女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、

【名词&注释】

外周血(peripheral blood)、鼻出血(epistaxis)、细菌性脑膜炎(bacterial meningitis)、巨核细胞(megakaryocyte)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、鼻粘膜(nasal mucosa)、脾肿大(splenomegaly)、粒细胞白血病(myelocytic leukemia)、不符合(inconformity)

[单选题]女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜^{(nasal mucosa)}出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大^{(splenomegaly)}，胸骨压痛（+），右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25×109／L，血小板20×109／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体

A. C

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[单选题]男，40岁，发热伴皮肤黏膜出血2周。查体；患者呈贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下3cm，胸骨压痛。Hb70g／L，白细胞14×109／L，血小板40×109／L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃。原始细胞0.6。应进一步做下列哪项检查（）

A. 骨髓活检+铁染色
B. 染色体核型检查
C. 细胞化学染色
D. 中性粒细胞碱性磷酸酶
E. 抗血小板抗体

[单选题]下列哪项是诊断急性早幼粒细胞白血病^{(myelocytic leukemia)}的最重要指标（）

A. PML－RARA认融合基因
B. 白血病细胞中的Auer小体
C. 骨髓中其他细胞受抑制
D. 骨髓增生程度活跃
E. M3的免疫学测定

[单选题]急性白血病骨髓象最主要的特征（）

A. 有核细胞增生极度活跃
B. 红细胞系统显著减少（除M6外）
C. 未找到巨核细胞（除M7外）
D. 白血病性原始细胞≥30％
E. 白血病细胞多伴有恶性肿瘤细胞形态学特征

[单选题]下列哪项不是中枢神经系统白血病的诊断标准（）

A. 有颅内高压的症状和体征
B. CSF压力增高，>1.96kPa
C. CSF白细胞数<0.01×109／L
D. CSF涂片见到白血病细胞
E. CSF蛋白>450mg／L，潘氏试验阳性

[单选题]在急性白血病缓解过程中，患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状，脑脊液检查发现白细胞数增高，涂片中见到白血病细胞，目前最有可能的并发症是（）

A. 细菌性脑膜炎
B. 淋巴瘤
C. 中枢神经系统白血病
D. 肝癌脑转移
E. 以上均不是

[单选题]男，40岁，面色苍白，鼻出血、皮肤淤点2月；体检：中度贫血貌，皮肤散在淤点，脾肋下2cm；检验：血红蛋白70g／L，白细胞2.5×109／L，血小板32×109／L，外周血涂片有核红细胞2／100白细胞。哪种疾病诊断最不可能（）

A. 骨髓纤维化
B. MDS
C. 急性非白血性白血病（隐匿型）
D. 再生障碍性贫血
E. PNH

[单选题]不符合^{(inconformity)}急性淋巴细胞白血病骨髓象特点的是（）

A. 以原始及幼稚淋巴细胞增多为主
B. 原始、幼稚淋巴细胞胞质中可见Auer小体
C. 原始、幼稚淋巴细胞胞伴有形态异常
D. 易见篮状细胞
E. 骨髓有核细胞增生极度或明显活跃

[单选题]患者，女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕、乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×109／L，血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞。

A. C

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