女，22岁，停经11周，阴道少量流血3天，妇检：子宫底耻上3横指，

【名词&注释】

持续性(persistence)、病理变化(pathological changes)、氟尿嘧啶(fluorouracil)、不规则(irregular)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、预防性(preventive)、完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole)

[单选题]女，22岁，停经11周，阴道少量流血3天，妇检：子宫底耻上3横指，B超示宫腔内落雪花状回声，最可能的诊断为（）

A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 葡萄胎
D. 侵葡
E. 绒癌

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[单选题]葡萄胎行清宫术时，下列哪项处理是不正确的（）

A. 确诊后择期清宫
B. 输液、备血
C. 一般采用吸宫术
D. 应选择大号吸管
E. 刮出物送病理检查

[单选题]葡萄胎清宫后6个月内，阴道不规则出血，hCG高于正常，水泡样组织侵入子宫深肌层的是（）

A. 持续性葡萄胎
B. 再次葡萄胎
C. 侵蚀性葡萄胎
D. 绒癌
E. 胎盘部位滋养细胞肿瘤

[单选题]绒癌肺转移选用（）

A. 甲氨蝶呤（MTX）
B. 5-氟尿嘧啶（5-FU）
C. 更生霉素（KSM）
D. KSM+5-FU
E. MTX+5-FU

[单选题]葡萄胎病理变化为（）

A. 成团的滋养细胞，无绒毛结构
B. 滋养细胞增生，绒毛间质水肿，血管消失
C. 肌层内坏死组织和血块可见少数水泡，镜下可找到绒毛
D. 胎盘绒毛增大，间质液化，无滋养细胞增生
E. 胎盘种植部位有滋养细胞和炎性细胞浸润

[多选题]对于妊娠滋养细胞疾病治疗，以下哪些是不恰当的（）

A. 葡萄胎一经确诊立即清宫
B. 已确诊为绒癌，一般均应切除子宫
C. 葡萄胎为预防恶变，清宫术后1周行预防性^(preventive)化疗
D. 葡萄胎无生育要求者，均应切除子宫
E. 患本病行子宫切除，不宜保留卵巢

[多选题]葡萄胎预防性^(preventive)化疗的描述，以下正确的有（）

A. 具有高危因素和随访困难的患者予预防性^(preventive)化疗
B. 化疗方案为单药单一疗程
C. 化疗方案为联合化疗一疗程
D. 完全性葡萄胎^{(complete hydatidiform mole)}一般不进行预防性^(preventive)化疗
E. 部分葡萄胎一般不进行预防性^(preventive)化疗

[单选题]女，24岁，3个月前曾行人流，术后不久即出现不规则阴道流血，3天前出现咳嗽，痰中带血，妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无殊，胸片见双侧肺野外带数个小结节状阴影，血HCG1000KU／L。

A. A

[单选题]女，30岁，停经2个月，阴道流血7天，查体宫底脐耻之间，未闻及胎心音。

A. A

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