男，58岁，无痛性黄疸2个月，且黄疸日见加深，手术探查时见肝及

【名词&注释】

急腹症(acute abdomen)、胆囊结石(gallstone)、移动性(mobility)、高水平(high level)、葡萄糖耐量试验(glucose tolerance test)、无痛性(painless)、大动脉(large artery)、十二指肠切除术(duodenectomy)、不可能(impossible)、肠系膜上(superior mesenteric)

[单选题]男，58岁，无痛性黄疸2个月，且黄疸日见加深，手术探查时见肝及胆囊肿大，胆总管增粗，直径约1.8cm，胰头部可扪及5cm×5cm肿块，尚能推动。应选用下列哪种手术()

A. A．胰头部切除术
B. B．全胰切除术
C. C．胰十二指肠切除术^{(duodenectomy)}
D. D．胆囊空肠吻合术
E. E．全胰十二指肠切除术^{(duodenectomy)}

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学习资料：

[多选题]急性出血坏死性胰腺炎的典型化验检查结果可见()

A. A．白细胞大于16×10/L
B. B．血糖大于11.1mmol/L
C. C．血钙低于1.87mmol/L
D. D．PaO小于8kPa(60mmHg)
E. E．以上都是

[单选题]关于胰腺的血液供应特点，错误的是（）。

A. 胰腺的动脉为循环动脉，相互交通吻合呈网状
B. 胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉分别来自胃十二指肠动脉和肠系膜上^{(superior mesenteric)}动脉
C. 胰头部的血供来自胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉
D. 胰十二指肠上动脉和胰十二指肠下动脉在胰头部相互形成动脉弓
E. 胰体尾部的血供来自胰背动脉及其分支、胰大动脉^{(large artery)}和胰尾动脉

[单选题]下列急性胰腺炎，不需要进行外科手术干预的是（）。

A. 急性胰腺炎合并胰腺脓肿
B. 急性胰腺炎合并ARDS
C. 暴发型急性胰腺炎
D. 急性胰腺炎腹穿穿刺液为血性或浑浊脓性
E. 急性胰腺炎腹痛剧烈，恶心呕吐频繁

[单选题]有关胰腺假性囊肿以下正确的是（）。

A. 包膜由上皮细胞形成
B. 4～6周可成熟
C. 不可能^(impossible)自行吸收
D. 常表现为急腹症
E. 常需外科手术切除

[多选题]对胰岛素瘤的诊断哪些有价值（）。

A. 发生低血糖症状时给予葡萄糖后症状缓解
B. 反复测定空腹葡萄糖可低至2.2mmol/L
C. 发生症状性低血糖时血清胰岛素水平正常
D. 葡萄糖耐量试验呈现低平曲线
E. 有精神系统的症状可以排除本疾病

[多选题]男性，35岁。左上腹痛2天，向左肩背部放射，伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解。既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（+），移动性浊音（-），肠音减弱。

A. D, E

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