急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于（）

【名词&注释】

持续性(persistence)、输尿管(ureter)、腹膜炎(peritonitis)、尿常规检查(urine routine examination)、妥善处理(careful and skillful handling)、转移性(metastatic)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)、固定性(fixity)、躁动不安、生理盐水冲洗(saline flush)

[单选题]急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于（）

A. 胃肠道痉挛
B. 腹膜炎症刺激
C. 内脏功能紊乱
D. 合并急性胃肠炎
E. 内脏神经反射

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[单选题]急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}阑尾切除术后，最常见的并发症是（）

A. 切口感染
B. 腹膜炎、腹腔脓肿
C. 粪瘘
D. 阑尾残株炎
E. 粘连性肠梗阻

[单选题]下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确（）

A. 右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征
B. 右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段
C. 腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深
D. 闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低
E. 结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断

[单选题]某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑最可能的是（）

A. 切口感染
B. 菌痢
C. 肠炎
D. 盆腔脓肿
E. 肺炎、肺不张

[单选题]男性，36岁。阑尾切除术后5天，体温38.5℃，伤口红肿，有波动感，首先应如何处理（）

A. 大剂量抗生素治疗
B. 拆除切口缝线，敞开伤口
C. B超检查
D. 物理治疗
E. 继续观察

[单选题]右腰部阵发性绞痛向会阴部扩散（）

A. 急性胆囊炎
B. 急性阑尾炎
C. 胃十二指肠溃疡穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 右输尿管结石

[单选题]上腹部束带状疼痛，多呈持续性（）

A. 急性胆囊炎
B. 急性阑尾炎
C. 胃十二指肠溃疡穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 右输尿管结石

[单选题]急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗，哪项不妥（）

A. 注意保护切口，防止切口感染
B. 阑尾残端妥善处理
C. 大量生理盐水冲洗^{(saline flush)}腹腔
D. 腹腔放置引流
E. 缝合切口前用盐水洗手

[多选题]临床上一般根据哪几项便可成立急性阑尾炎的诊断（）

A. 转移性右下腹痛的病史
B. 白细胞计数检查
C. 右下腹固定而明确的压痛点
D. 腹部平片见肠管胀气
E. 尿常规检查

[单选题]男性，20岁。因固定性^(fixity)右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便，查体：T38.2℃，BP80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次/分，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。

A. E

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