中西医结合儿科学（副高）2023冲刺密卷答疑(03.01)

【名词&注释】

主动脉(aorta)、肺动脉高压(pulmonary hypertension)、室间隔缺损(ventricular septal defect)

[单选题]4岁男孩，,患先心病，发热、咳嗽、气促2天，较烦噪。查体：呼吸65次／分，无发绀，鼻翼煽动，有吸气性凹陷，两肺闻及细湿哕音，心率170次/分，心音低钝，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，肝肋下4cm，剑突下4cm。X线胸片心胸比率0.60，左房、左室、右室增大，主动脉结宽，肺动脉段凸出，肺纹理增多，叶间胸膜明显，左下肺见小点状阴影。最可能诊断是

A. 室间隔缺损合并肺炎、肺动脉高压
B. 动脉导管未闭合并肺炎、肺动脉高压
C. 室间隔缺损合并心衰、肺动脉高压
D. 室间隔缺损合并肺炎、心衰、肺动脉高压
E. 动脉导管未闭合并肺炎、心衰、肺动脉高压

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