2023呼吸内科学(副高)相关专业每日一练(08月16日)

【名词&注释】

产气肠杆菌(enterobacter aerogenes)、应激状态(stress state)、克雷伯菌(klebsiella spp)、呼吸困难(dyspnea)、血红蛋白尿(hemoglobinuria)、外周血嗜酸性粒细胞(peripheral blood eosinophils)、粒细胞系(granulocytic series)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、耐β-内酰胺类抗生素(resistance against β-lactam antibiotics)、原巨核细胞(megakaryoblast)

[单选题]女性，25岁，农民。反复发作性咳嗽伴哮鸣音2年，多出现在清理谷仓后。下列哪项有助于区别肺嗜酸性粒细胞增多症和支气管哮喘

A. 有发热、咳嗽
B. 肺部闻及哮鸣音
C. 血嗜酸性粒细胞增多
D. 痰涂片见较多嗜酸性粒细胞
E. 胸片有多发性、游走性片状阴影

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学习资料：

[单选题]哪种类型肺癌对化疗最敏惑

A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 小细胞癌
D. 大细胞癌
E. 鳞腺混合癌

[单选题]关于急性输血溶血反应叙述不正确的是

A. 多为血管外溶血
B. 可由血型不合引起
C. 突感烦躁不安、寒战、高热、头胀痛
D. 可并发DIC出血不止
E. 输液和碱化尿液治疗

[单选题]肺血栓栓塞症常见的体征为

A. 血压下降
B. 心动过速
C. 发热
D. 胸腔积液
E. 呼吸急促

[多选题]肺炎球菌肺炎可出现的并发症有

A. 末梢循环衰竭
B. 肺结核
C. 胸膜炎
D. 肺气肿
E. 肺脓肿

[单选题]男性，44岁，反复咳嗽、咳痰、咯血15年，再发咯血2天。幼年时患过"麻疹并发肺炎"。体检：左下肺可闻及湿啰音，可见杵状指。最可能的诊断是

A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 支气管癌
D. 支气管肺炎
E. 支气管扩张

[单选题]女，37岁，患风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}，1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张，其最可能发生以下哪种情况

A. 上腔静脉阻塞
B. 下腔静脉阻塞
C. 右心衰竭
D. 左心衰竭
E. 主动脉瓣关闭不全

[单选题]正常人直立，骨盆固定条件下，颈椎前屈活动度是

A. 55°
B. 30°
C. 45°
D. 60°
E. 65°

[单选题]女，40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%，幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系^{(granulocytic series)}增生，原始粒细胞+早幼粒细胞为15%，部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少，未见Auer小体。巨核细胞增生，可见小原巨核细胞^{(megakaryoblast)}及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是

A. MDS-RA
B. MDS-RAS
C. MDS-RAEB
D. MDS-CMML
E. MDS-RAEB-T

[单选题]关于细菌耐药以下说法中错误的是

A. 革兰阳性菌引起的感染约占三成，以链球菌和肠杆菌为主
B. 耐β-内酰胺类抗生素^{(resistance against β-lactam antibiotics)}的革兰阴性杆菌是由β-内酰胺酶介导的
C. 产超广谱β-内酰胺酶(extra-spectrumbetalactamase，ESBL)的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的
D. Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的
E. 多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题

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