男性，40岁，因肝硬化行肝移植术，术后10天出现发热，体温38.8C

【名词&注释】

持续性(persistence)、肠梗阻(intestinal obstruction)、肠套叠(intussusception)、血清胆红素(serum bilirubin)、阵发性(paroxysmal)、肝移植术(liver transplantation)、食欲不振(loss of appetite)、肠伤寒穿孔(abdominal typhus perforation)、助消化药(digestant)、暴饮暴食(engorgement)

[单选题]男性，40岁，因肝硬化行肝移植术，术后10天出现发热，体温38.8C，右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC18×109/L，血清胆红素88mmol/L，ALT356U/L。

A. C

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[单选题]患者，男性，18岁，近两周出现持续性低热，头痛不适，四肢酸痛，食欲不振^{(loss of appetite)}，3天前，出现腹部胀痛，腹泻，大便呈暗红色，入院前6小时突然出现右下腹剧痛，迅速弥漫至全腹。查体：一般状态差，呈恶液质状态，腹胀，全腹压痛，尤以右下腹明显肠鸣音消失，白细胞16×109／L，X线腹部透视见膈下游离气体，诊断应考虑为（）

A. 十二指肠溃疡穿孔
B. 肠伤寒穿孔^{(abdominal typhus perforation)}
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 美克耳憩室炎穿孔
E. 以上都不是

[单选题]鉴别回肠-结肠型肠套叠和盲肠癌所致肠梗阻最可靠的方法是（）

A. 询问有无慢性阵发性腹痛
B. 检查右下腹有无包块
C. 进行X线钡剂灌肠检查
D. 检查有无血性黏液便
E. 检查血红蛋白是否下降

[单选题]患者，女性，25岁，暴饮暴食^{(engorgement)}后心窝部突然疼痛，伴恶心呕吐两天，无黄染，体温37．8℃，脉搏90次／分，血压为110／70mmHg，左上腹压痛，轻度肌紧张，白细胞15×109／L，血淀粉酶64单位（温氏法），尿淀粉酶256单位（温氏法），下列哪项处置正确（）

A. 半流食，针刺疗法
B. 半流食，解痉，助消化药^(digestant)
C. 禁食补液，抗生素注射，解痉，止痛，抑肽酶
D. 禁食，解痉止痛，肾上腺皮质激素
E. 手术疗法

[单选题]患者，男性，47岁，右上腹痛伴有明显黄疸，BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张，为确定诊断应选择哪一项检查（）

A. 核素肝扫描
B. 十二指肠低张造影
C. PTC
D. ERCP
E. MRI

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