患者女，77岁，因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙，抓挠

【名词&注释】

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)、食管癌(esophageal carcinoma)、临终关怀(hospice care)、腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma)、癌基因(oncogene)、浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma)、口腔癌(oral cancer)、具体要求(concrete requirements)、呼吸道分泌物(airway secretion)、类药物(kind of drugs)

[多选题]患者女，77岁，因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙，抓挠后破溃出血，经久不愈。查体：颈部多发红色斑丘疹，大小不一，边缘清晰，颌下可触及多发小淋巴结。

A. A, B, D, E

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学习资料：

[单选题]口腔癌^{(oral cancer)}最常见的病理类型是（）。

A. 恶性混合瘤
B. 腺癌
C. 黏液表皮样癌
D. 腺样囊性癌
E. 鳞状细胞癌

[单选题]在死因顺位中逐渐上升的癌症是（）。

A. 白血病
B. 鼻咽癌
C. 食管癌
D. 宫颈癌
E. 胃癌

[单选题]第1个预防癌症的疫苗是（）。

A. 胃癌疫苗
B. 子宫颈癌疫苗
C. 肝癌疫苗
D. 乳腺癌疫苗
E. 鼻咽癌疫苗

[单选题]以下部位中，最不易发生黑色素瘤的是（）。

A. 膀胱
B. 葡萄膜
C. 鼻咽
D. 肛门
E. 皮肤

[多选题]关于病例对照研究，叙述正确的有（）。

A. 选择对照时，可采用匹配的方法，其作用是控制已知的混杂因素
B. 匹配分为频数匹配和个体匹配
C. 如果病例较少，为了增加效率，可以对每个病例匹配多个对照，但一般不超过6个，否则会导致匹配过头
D. 控制混杂因素的方法：限定研究对象的范围；分析时通过统计学方法调整
E. 广泛用于恶性肿瘤发病危险因素的研究

[多选题]下列属于抑癌基因胚系突变的有（）。

A. Rb胚系突变
B. p53胚系突变
C. APC胚系突变
D. BRCA1胚系突变
E. RET胚系突变

[多选题]临终关怀对医疗护理的具体要求^{(concrete requirements)}包括（）。

A. 镇痛，通常首选吗啡等强阿片类药物^{(kind of drugs)}，提倡静脉或皮下持续用药
B. 尽量保持呼吸通畅，可面罩无创给氧，并使用减少呼吸道分泌物^{(airway secretion)}的药物
C. 尽量保障患者的营养，可提供“营养餐”或“治疗餐”
D. 对有明确感染征象者，应根据药敏试验结果，本着联合、广谱、足量原则选用并及时停用抗生素
E. 精心处置肠道、尿道的造口、造瘘，维护各种必要的引流、穿刺管道，预防脱落，保持其通畅

[多选题]患者女，43岁，未绝经，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移4/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（++）。

A. C, D, E, F

[多选题]患者女，52岁，因“左手背部红色斑疹1年”来诊。活检：鳞状细胞癌。

A. A, C, D, E, F

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