下列各项检查中，用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信的是（

【名词&注释】

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy)、特发性醛固酮增多症(idiopathic hyperaldosteronism)、心得安(propranolol)、醛固酮瘤(aldosterone-producing adenoma)、降血糖药物(hypoglycemic drugs)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)、小出血点(small bleeding spots)

[单选题]下列各项检查中，用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信的是（）

A. 血皮质醇测定
B. 尿游离皮质醇测定
C. 尿17-羟测定
D. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}
E. 大剂量地塞米松抑制试验

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[单选题]鉴别醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症，下列哪个试验最有意义（）

A. 去氧皮质醇测定
B. 18-羟皮质酮测定
C. 皮质酮测定
D. 血浆ACTH测定
E. 血浆肾素-血管紧张素测定

[单选题]代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是（）

A. 格列吡嗪
B. 格列本脲
C. 格列奇特
D. 格列波脲
E. 格列喹酮

[单选题]女性，27岁，患糖尿病5年，消瘦，血糖常在16.7mmol/L（300mg/dl）以上，易出现酮症，胰岛素释放试验低平型，较好的治疗方案是（）

A. 饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪
B. 饮食疗法+胰岛素
C. 运动疗法+饮食疗法+胰岛素
D. 单纯胰岛素治疗
E. 甲福明+饮食疗法，必要时加胰岛素

[单选题]38岁男性患者，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸，手抖就诊，既往结核病史（-）。查体消瘦，皮肤色素沉着，BP78／50mmHg，血糖3．0mmol／L，抗肾上腺抗体（-），皮质醇72mmol／L（正常165～441mmol／L）。其最可能的病因是（）

A. Addison病
B. Nelson综合征
C. 继发性肾上腺皮质功能减退
D. 低血糖症
E. 库欣综合征

[单选题]男性，50岁，体重80kg，身高165cm，平素体健，近被疑似糖尿病。此患者首选（）

A. 复查血糖及尿糖
B. OGT检查
C. 尿酮
D. 饮食控制后复查血糖及尿糖
E. 饮食控制后行OGTT检查

[单选题]女，35岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月，甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大，血TSH降低、T3和T4增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，半月后血白细胞2.0×109/L．中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选（）

A. 他巴唑剂量减半再用
B. 他巴唑与升白细胞药合用
C. 改用丙基氧嘧啶
D. 核素131I治疗
E. 白细胞恢复正常后立即手术治疗

[单选题]男，59岁，2型糖尿病12年。口服降血糖药物治疗，空腹血糖5.6mmol/L，餐后2小时血糖14.6mmol/L，糖化血红蛋白7.6%。3年前眼底检查可见微血管瘤和出血，近2月来视力明显减退，眼底检查可见新生血管和玻璃体出血，目前糖尿病视网膜病变已进展为（）

A. Ⅱ期
B. Ⅲ期
C. Ⅳ期
D. Ⅴ期
E. Ⅵ期

[单选题]妊娠期甲亢首选的治疗措施是（）

A. 复方碘口服液
B. 心得安
C. 放射碘治疗
D. 丙基硫氧嘧啶
E. 手术

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