2型糖尿病患者，52岁，BMI为32，糖尿病病史13年，使用胰岛素每日

【名词&注释】

脑卒中(stroke)、知晓率(awareness rate)、尿蛋白(urine protein)、高血压并发症(hypertensive complications)、高钾血症(hyperkalemia)、女青年(young women)、2型糖尿病患者(type 2 diabetic patients)、优降糖(glibenclamide)、不一定(not always)、群众性文体活动

[单选题]2型糖尿病患者^{(type 2 diabetic patients)}，52岁，BMI为32，糖尿病病史13年，使用胰岛素每日四次注射治疗三个月，目前胰岛素用量为132u/天，空腹血糖13.8mmol/L，餐后血糖16.3mmol/L。该患者首选的治疗应调整为（）.

A. 换用口服药治疗
B. 换用胰岛素泵治疗
C. 加用拜糖平
D. 加用优降糖^{(glibenclamide)}
E. 加用文迪雅

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学习资料：

[单选题]江先生，55岁，农民。吸烟，肥胖，有高血压家族史。十多年前血压开始升高，未坚持治疗。最近血压水平常为150-170/90-100mmHg，尿蛋白500mg/24h。江先生的血压水平至少应降至（）。

A. 140/90mmHg以下
B. 130/80mmHg以下
C. 125/75mmHg以下
D. 120/70mmHg以下
E. 越低越好

[单选题]下列有关糖尿病的论述，不正确的是（）。

A. 三多一少症状不是诊断糖尿病所必须的条件
B. 尿糖检查不一定^{(not always)}阳性
C. 空腹血糖一定升高
D. 餐后2h血糖可达到或超过11.1nmol/L（200mg/dl）
E. 血胰岛素水平可不降低

[单选题]运动干预的根本目的，以下正确的说法是（）。

A. 促进健康水平和提高生活质量
B. 活跃社区群众性文体活动，为社区评优出力
C. 参加社区运动会，争夺好名次，为社区争光
D. 多运动，少服药，节约医疗费用
E. 待在家里难受，出去散散心

[单选题]下列哪项不属于社区干预计划的短期目标（）.

A. 健康知识的知晓率提高20%
B. 糖尿病患者糖化血红蛋白的控制率提高30%
C. 参与COPC活动的人数提高10%
D. 高血压并发症的发生率降低5%
E. 纳入糖尿病病例管理的人数提高15%

[单选题]有位25岁的女青年，个性非常男性化，恋爱屡遭挫折，心理咨询发现，父母在她1岁时就离婚，其由父亲带大，父亲一直没再娶。这是家庭对健康与疾病哪方面的影响（）.

A. 遗传方面
B. 儿童发育方面
C. 成人发病与死亡方面
D. 疾病预后方面
E. 生活方式与行为方面

[单选题]2型糖尿病的患者发生脑卒中的危险性可增加（）.

A. 2倍
B. 4倍
C. 6倍
D. 8倍
E. 5倍

[单选题]张先生，60岁，有高血压及高胆固醇血症10余年，近三个月来偶有体力活动后发生心前区闷痛，每次持续1～3分钟，可自行缓解，静息心电图未发现异常。张先生最适宜进一步检查的项目是（）.

A. 胸部X线检查
B. 超声心动图
C. 核素心肌造影
D. 心电图运动试验
E. 冠状动脉造影

[单选题]心衰时使用ACE抑制剂可引起（）.

A. 低血压
B. 肾功能恶化
C. 高钾血症
D. 咳嗽
E. 以上均是

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