某男，32岁。12天前出现发热，乏力，体温逐日升高，近1周体温持

【名词&注释】

胞嘧啶(cytosine)、氟康唑(fluconazole)、灰黄霉素(griseofulvin)、斑疹伤寒(typhus)、氨苄西林(ampicillin)、两性霉素(amphotericin)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、磺胺类(sulfonamides)、咖啡色痰、脑脊液培养(cerebrospinal fluid culture)

[单选题]某男，32岁。12天前出现发热，乏力，体温逐日升高，近1周体温持续在39～39．7℃，伴有腹泻4～6次／日，来诊时查体：肝脏于右侧肋下2cm可触及，脾脏于左侧肋下1cm可触及。血常规：WBC3．8×109／L，N0．55，L0．45；ALT100U／L，肥达反应"O"1：160，"H"1：320。本例患者最可能的诊断是（）

A. 急性病毒性肝炎
B. 伤寒
C. 钩端螺旋体病
D. 疟疾
E. 流行性脑脊髓膜炎

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[单选题]流脑细菌学检查方法中，阳性率最高的是（）

A. 皮肤瘀点涂片革兰染色
B. 脑脊液沉渣涂片革兰染色
C. 脑脊液培养^{(cerebrospinal fluid culture)}
D. 血培养
E. 周围血白细胞革兰染色

[单选题]下列那种药物的抗真菌作用最强（）

A. 5-氟胞嘧啶
B. 氟康唑
C. 两性霉素B
D. 灰黄霉素
E. 克霉素

[单选题]男30岁。发热7天，伴食欲减退，腹胀，患病前有涉水史。体检：T39．8℃。P84次／分，脾肋下2cm。血白细胞3．6×109／L，中性粒细胞55％，淋巴细胞45％。哪种诊断可能性大（）

A. 流行性感冒
B. 斑疹伤寒
C. 粟粒性肺结核
D. 伤寒
E. 钩端螺旋体病

[单选题]伤寒的抗菌治疗首选（）

A. 氟喹诺酮类
B. 磺胺类^{(sulfonamides)}
C. 氯霉素
D. 氨苄西林
E. 利福平

[单选题]确诊伤寒最有力的论据是（）?

A. 长程稽留高热、相对缓脉
B. 玫瑰疹
C. 血象中白细胞减少，嗜酸性粒细胞消失
D. 肥达反应阳性
E. 血培养阳性

[单选题]下列哪种抗疟药可诱发黑尿热（）

A. 氯喹
B. 乙胺嘧啶
C. 伯胺喹
D. 甲氟喹
E. 青蒿素

[单选题]疟疾是由下述哪种虫媒叮咬传播疟原虫引起的寄生虫病（）

A. 蜱
B. 伊蚊
C. 库蚊
D. 按蚊
E. 白蛉

[单选题]男，20岁，稽留高热已3周，伴腹胀、腹泻入院，当晚突然出现腹痛，体温骤降至35.5℃，脉搏120次/分，血压60/45mmHg，腹部压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，血象：WBC18.0×109/L，N0.88，L0.12，肥达反应H1：320，O1：320，OX1：80，最可能的诊断是（）

A. 胃溃疡穿孔
B. 阑尾炎穿孔
C. 胆囊炎胆囊穿孔
D. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}肠穿孔
E. 伤寒肠穿孔

[多选题]患者男，40岁，因“持续发热（体温37~39℃）、盗汗、消瘦、右下胸胀痛1个月，咳嗽、咳咖啡色痰（200ml/d）2d”来诊。查体：T38.5℃，P90次/min；皮肤、巩膜无黄染；右下胸廓隆起，局部水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿性啰音；肝肋下3cm，质地中等，有触痛，脾未及。

A. A, B, C, F, G

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