患者女，62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院，患者有多年胃病史

【名词&注释】

氯霉素(chloramphenicol)、红霉素(erythromycin)、良性肿瘤(benign tumor)、呼吸困难(dyspnea)、自上而下、体重减轻(weight loss)、十二指肠切除术(duodenectomy)、副神经(accessory nerve)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、大汗淋漓

[填空题] 患者女，62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院，患者有多年胃病史，经服药后好转。患者近来感上腹隐痛，乏力，易疲倦，体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适，时有呕吐和黑便，呕吐物多为胃液及宿食，无胆汁，呕吐后腹部闷胀感减轻，曾在当地卫生院对症处理，疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛，如刀割样，为持续性腹痛，曾呕吐一次，量约200ml。体检发现患者消瘦，贫血貌，大汗淋漓，痛苦面容，心肺正常，腹式呼吸消失，板状腹。

应选择的手术方式为

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学习资料：

[单选题]在脊髓髓内外肿瘤的鉴别诊断中，不正确的是

A. 髓内肿瘤早期常有排便功能障碍
B. 髓外肿瘤早期常有排便功能障碍
C. 髓内肿瘤的感觉障碍是自上而下发展的
D. 髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大
E. 髓外硬膜下肿瘤脊髓造影常呈偏心状、杯口状充盈缺损

[单选题]针对黑色素瘤的治疗，正确的是

A. 良性肿瘤，不需要手术处理
B. 低度恶性肿瘤，瘤体切除
C. 中度恶性肿瘤，局部切除
D. 高度恶性肿瘤，局部扩大切除
E. 介于低度恶性与中度恶性之间，以放疗和化疗为主

[单选题]对诊断困难的急性化脓性腹膜炎^{(acute pyoperitonitis)}病例，应做哪项检查以协助明确诊断

A. 内镜检查
B. X线钡餐检查
C. 诊断性腹腔穿刺
D. 选择性血管造影
E. 肝、胆、胰CT扫描

[单选题]男性患儿，2岁，高热，呼吸困难，双肺散在小水泡音，诊断为支气管肺炎，青霉素试敏（+），宜用

A. 氯霉素
B. 四环素
C. 头孢唑啉
D. 磺胺嘧啶
E. 红霉素

[单选题]医师可以行使特殊的干涉权的是

A. 对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的
B. 在教学医院内住院的患者拒绝接受医学生实习
C. 在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者
D. 门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查
E. 门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私

[单选题]颈内静脉淋巴结分为上、中、下三组，上组淋巴结是：（ ）

A. 颈内静脉二腹肌淋巴结
B. 颈内静脉-肩甲舌骨肌淋巴结
C. 颈内静脉后方的副神经^{(accessory nerve)}淋巴结
D. 颈深淋巴结
E. 颈浅淋巴结

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