6岁，男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、血药浓度、相对性(relativity)、潜伏性、长期使用(long-term use)、不符合(inconformity)、肺循环血量、地高辛治疗(digoxin intervention)、经常出现(often appear)、副作用发生率(incidence of side effects)

[单选题]6岁，男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大（）

A. 房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
B. 室间隔缺损合并三尖瓣狭窄
C. 房间隔缺损较大，左向右分流量较多
D. 室间隔缺损较大，左向右分流量较多
E. 以上都不是

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学习资料：

[单选题]小儿血清地高辛的有效血浓度为（）

A. 0～1ng／ml
B. 2～4ng／ml
C. 1～3ng／ml
D. 1～4ng／ml
E. 0～3ng／ml

[单选题]6岁男孩，自幼消瘦、乏力、气短、多汗，近年来出现青紫。查体：营养、发育差，胸骨左缘第3～4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音，触及收缩期震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进。胸部X线摄片显示左、右心室均大，以右心室增大为主。最可能的诊断是（）

A. 间隔缺损
B. Roger病
C. 高位室间隔缺损
D. 艾森门格综合征
E. 动脉导管未闭

[单选题]10岁男孩，因感冒后出现胸闷、心悸、乏力而就诊。查体：心率130次／分，伴期前收缩，3～5次／分。心电图示房性期前收缩，T波、Ⅰ、Ⅱ及Ⅴ低平。经进一步检查，确诊为病毒性心肌炎。在治疗措施中，下列哪项不正确（）

A. 有心功能不全者应绝对卧床休息
B. 对有心力衰竭者，洋地黄剂量宜偏小
C. 急性早期病例加用肾上腺皮质激素
D. 急性期每月可用维生素C
E. 纠正心律失常

[单选题]4岁男孩因青紫、气短，经常出现^{(often appear)}蹲踞现象。诊断为“先心病”。在就诊过程中，突然出现昏厥、抽搐。

A. D

[单选题]5岁男孩，反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。

A. D

[单选题]大型室间隔缺损X线表现检查所见，不正确的是（）

A. 心外形增大
B. 主动脉影增大
C. 肺动脉段明显凸出
D. 肺血管影增粗，搏动强
E. 右室大，左室大

[单选题]关于室间隔缺损的X线检查中，不正确的是（）

A. 小型缺损心影正常
B. 大型缺损心影中度或重度增大
C. 肺血管阴影可有突然中断现象
D. 肺纹增粗增多
E. 肺野清晰

[多选题]左向右分流型先心病的共同特点（）

A. 潜伏性发绀
B. 肺循环血量增多
C. 主动脉瓣区第二音增强
D. 可影响生长发育
E. 胸骨左缘听到舒张期杂音

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