患儿，男性，7个月，因"发现心脏杂音7个月"来我院门诊就诊。患儿

【名词&注释】

体外循环(cardiopulmonary bypass)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、广谱抗生素、时间短(short time)、多层面(multi-slice)、口服降压药(antihypertensive pills)、扫描速度快、时间长(a long time)、全腔肺动脉吻合术、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[填空题]患儿，男性，7个月，因"发现心脏杂音7个月"来我院门诊就诊。患儿出生时常规查体发现心脏杂音，但未对此详查。出生体重3.2kg。平素易感冒，患肺炎2次，无紫绀、晕厥史，发育较同龄儿差。门诊查体示：体重5.3kg;心前区未触及震颤。心率128次／分，心律整齐。心音清晰有力，胸骨左缘3～4肋间闻及3／6级柔和的收缩期杂音，肺动脉区第二心音(P2)明显亢进。双下肺闻及少许细湿啰音。唇甲无紫绀。

(提示 患儿入院后测四肢血压：左上肢90／50mmHg，右上肢120／65mmHg，左下肢95／55mmHg，右下肢90／55mmHg。四肢经皮血氧饱和度：左上肢98%，右上肢99%，左下肢99%，右下肢99%。)患儿下一步的处理，首选方案是( )

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学习资料：

[多选题]右上腔静脉异位引流至左心房常用的手术方法有

A. 非体外循环上腔静脉与右心房吻合术
B. 体外循环下心内隧道术
C. 左心房上途径补片内隧道术
D. 左心房后壁内通道术
E. 全腔肺动脉吻合术

[多选题]应与肺结核相鉴别的疾病有

A. 肺癌
B. 肺炎
C. 肺脓肿
D. 支气管扩张
E. 气管炎、慢性支气管炎

[多选题]经皮穿刺肺活检的主要缺点是下列哪几项

A. 取得组织量少，不利于诊断
B. 创伤太大，费用过高
C. 某些部位由于解剖位置原因不宜实施
D. 有时取得良性的病理结果也不能除外假阴性的可能
E. 容易造成气胸

[单选题]胸膜腔积液稀薄者，下列哪项治疗措施可获得满意的疗效? ( )

A. 闭式胸膜腔引流
B. 开胸手术
C. 全身用抗生素
D. 反复胸穿抽脓注入抗生素+全身应用抗生素
E. 开胸手术+大量广谱抗生素

[单选题]螺旋CT与普通CT相比具有的优点不包括

A. 可显示较细微结构
B. 扫描速度快
C. 提高病变密度测量
D. 可建重叠扫描层面
E. 图像处理时间短

[单选题]张力性气胸不可能出现( )

A. 奇脉
B. 颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}
C. 纵隔扑动
D. 气管移位
E. 皮下气肿

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