常见多瓣膜病变包括（）

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、冠心病心绞痛、风心病(rheumatic heart disease)、风湿性(rheumatic)、无症状(asymptomatic)、不明显(not obvious)、充分说明(speak volumes for)、多瓣膜病变(multiple valvular diseases)、肥厚梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)

[多选题]常见多瓣膜病变^{(multiple valvular diseases)}包括（）

A. A.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄伴三尖瓣和（或）肺动脉瓣关闭不全

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[单选题]男，25岁，活动后心悸、气促4年，偶感心前区疼痛。查体；血压18.6/5.3kPa(140/40mmHg)，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为()

A. A．冠心病心绞痛
B. B．动脉导管未闭
C. C．风心病，主动脉瓣关闭不全
D. D．心肌炎
E. E．肥厚梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}

[单选题]关于慢性二尖瓣关闭不全的病理生理改变，下列哪项不正确()

A. A．左房扩大缓慢，左房压上升延迟
B. B．左房左室可显著扩大而心衰发生较晚
C. C．一旦发生心衰进展迅速
D. D．左室开始收缩时，血液即向左房反流有利于左室代偿
E. E．左房左室增大不明显时，常发生急性左心衰

[单选题]二尖瓣狭窄不出现下列哪项体征()

A. A．心尖区舒张期隆隆样杂音
B. B．心尖区S亢进
C. C．二尖瓣开放拍击音
D. D．S逆分裂
E. E．P亢进、分裂

[单选题]查体时发现病人心尖区舒张期隆隆样杂音；胸片示左房稍大，病人无症状。诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。此时病理生理改变属哪期()

A. A．左房失代偿期
B. B．左房代偿期
C. C．肺动脉高压期
D. D．右心受累期
E. E．左室代偿期

[单选题]女性，24岁。患风心病6年，因不明原因发热2周，拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎下列哪项概念是错误的（）

A. 多见于瓣膜关闭不全者
B. 可发生于先天性动脉导管未闭者
C. 也可发生于原无器质性心脏病者
D. 也可发生于二尖瓣脱垂者
E. 多见于瓣膜狭窄者

[单选题]单纯二尖瓣狭窄占风心病（）

A. A.45％B.25％C.55％D.15％E.35％

[多选题]下列结果单独存在不能充分说明^{(speak volumes for)}主动脉瓣关闭不全系风湿性的是（）

A. 主动脉瓣短缩，增厚、粘连伴狭窄
B. 主动脉瓣环扩张
C. 主动脉瓣呈二叶瓣
D. 主动脉瓣增厚钙化
E. 主动脉瓣根部扩张

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