【导读】
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1. [单选题]男,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年,下腹平片及B超可见膀胱区2枚3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。
A. A
2. [单选题]患者男性,76岁,因尿频,进行性排尿困难3年,症状加重3天,伴有尿失禁,进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大,质地中等,中央沟消失。针对该患者,下列手术方案中最为合理的是()【提示】泌尿系B超检查:前列腺体积约120ml,中叶明显向膀胱内突人,膀胱内多发结石,最大直径约4cm。经上述治疗和处理后,患者病情明显好转,2周后准备手术治疗。
A. 经尿道前列腺汽化电切术+经膀胱碎石术
B. 经尿道前列腺电切术+经膀胱碎石术
C. 经尿道前列腺钬激光切除术+钬激光膀胱碎石术
D. 经会阴入路开放前列腺切除术+膀胱结石取石术
E. 耻骨上经膀胱入路前列腺切除术+膀胱结石取石术
F. 耻骨后经膀胱人路前列腺切除术+膀胱结石取石术
G. 经腹腔膀胱切开入路前列腺切除术+膀胱结石取石术
3. [多选题]患者女性,38岁,反复出现活动后肉眼血尿3年,每经对症处理可以缓解,近3个月来发作频繁,腹部泌尿系统平片(KUB)检查,发现左肾盂有不规则的(irregular)“铸形”结石,约5.0cm×2.5cm。尿常规检测,镜下可见较多白细胞。该结石常对患者造成的损害有()
A. 损伤肾盂,造成出血
B. 造成严重感染而影响肾脏功能
C. 结石长期存在可致癌变
D. 肾盂的感染可能会波及至肾周
E. 往往会发生严重肾积水,损害肾功能
F. 不及时治疗往往会引发急性肾绞痛
G. 形成肾乳头多发小结石,影响肾脏的排泄功能
H. 常常会出现急性完全性上尿路梗阻,严重影响肾功能