患者，男，28岁，肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃，脉搏114次/分，呼

【名词&注释】

尿失禁(urinary incontinence)、性意识(sex consciousness)、不连贯(incoherence)、主要依据(main basis)、定向力(orientation)、含糊不清、肺炎球菌性肺炎(pneumococcal pneumonia)、躁动不安

[单选题]患者，男，28岁，肺炎球菌性肺炎^{(pneumococcal pneumonia)}。体温39.8℃，脉搏114次/分，呼吸28次/分，咳嗽、痰液黏稠不易咳出，颜面潮红，皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是（）。

A. 颜面潮红
B. 体温高于正常
C. 呼吸、心跳加快
D. 痰液不易咳出
E. 皮肤干燥

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学习资料：

[单选题]不需使用保护具的患者是（）。

A. 意识不清者
B. 视力障碍者
C. 高热躁动者
D. 输液时的婴儿
E. 谵妄者

[单选题]意识模糊的表现是（）。

A. 错觉、幻觉
B. 处于嗜睡状态
C. 醒时答话含糊不清
D. 暂时性意识丧失
E. 尿失禁

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