患者男性，61岁，主因"腰部不适，发现肾功能不全1个月"就诊。患

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肾结核(renal tuberculosis)、输尿管(ureter)、肾功能(renal function)、肠系膜(mesenteric)、肠穿孔(intestinal perforation)、降钙素(calcitonin)、甲状旁腺素(parathyroid hormone)、心脑血管(cardio-cerebrovascular)、双肾积水(bilateral hydronephrosis)

[填空题]患者男性，61岁，主因"腰部不适，发现肾功能不全1个月"就诊。患者1个月前无明显诱因出现腰部不适，活动后无改变，不伴血尿，于外院血生化检测发现"血肌酐升高"，诊断为"慢性肾功能不全"。之后患者来本院就诊，复查血肌酐500μmol／L，超声检查提示双肾及输尿管上段扩张积水。患者既往有高血压病史10余年，口服降压药物后血压控制在160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)；冠心病病史5年，口服药物控制病情；前列腺增生病史3年，未予治疗。

对该患者下一步采取的合理处理措施是( )【提示】患者留置双侧F7输尿管支架管。复查血肌酐降至200μmol／L，超声提示双肾积水^{(bilateral hydronephrosis)}缓解，测量血压140/90mmHg。一周后再次复查血肌酐400μmol/L，超声提示肾积水加重。

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学习资料：

[单选题]肾结核临床表现最常见的是

A. 肾区包块
B. 血尿、脓尿
C. 肾区疼痛
D. 尿频、尿急、尿痛
E. 全身结核中毒症状

[单选题]对血钙的调节与降钙素^(calcitonin)的作用正好相反的是

A. 甲状旁腺素^{(parathyroid hormone)}
B. 生长激素
C. 甲状腺素
D. 肾上腺髓质激素
E. 肾上腺皮质激素

[单选题]下消化道内镜检查的并发症不包括

A. 肠出血
B. 肠穿孔
C. 心脑血管^{(cardio-cerebrovascular)}意外
D. 术后发热
E. 肠系膜裂伤

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