男，48岁，有慢性乙肝病史20年，近半年来自感体力下降，时感腹胀

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、低血糖(hypoglycemia)、血常规(blood routine)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、肠结核(intestinal tuberculosis)、密切接触(close contacts)、虹膜睫状体(iris-ciliary body)、硬化性胆管炎(sclerosing cholangitis)、储备量(storage quantity)、半小时(half an hour)

[单选题]男，48岁，有慢性乙肝病史20年，近半年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。15天前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9.4×109/L，中性89%；电解质K+3.5mmol/L，Na+139mmol/L，Cl-98mmol/L，血氨为96μmol/L。

A. E

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[单选题]男，34岁，4年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，体检仅右上腹压痛。胃镜如图。以下最有可能的是（）。

A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 十二指肠球后溃疡
D. 胃溃疡
E. 胃粘膜脱垂

[单选题]克罗恩病的肠外表现有以下几种，除外（）。

A. 硬化性胆管炎^{(sclerosing cholangitis)}
B. 慢性活动性肝炎
C. 慢性心肌炎
D. 虹膜睫状体^{(iris-ciliary body)}炎
E. 关节炎

[单选题]男性，51岁。肝硬化、2型糖尿病5年，胰岛素治疗。半小时^{(half an hour)}前劳动后突然出现视物不清、步态不稳，进而昏迷。查体：BP150/90mmHg，P120次/分，皮肤湿冷，心率快，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大（）。

A. 心肌梗死
B. 糖尿病高渗昏迷
C. 脑梗死
D. 低血糖昏迷
E. 肝性脑病

[单选题]男性，37岁。3个月前出现右下腹痛，伴腹泻。查体：右下腹可触及一包块。诊断不考虑（）。

A. 肠结核
B. 克罗恩病
C. 升结肠癌
D. 小肠淋巴瘤
E. 溃疡性结肠炎

[单选题]患者女性，36岁。间断右下腹痛6个月，伴腹泻、发热，体温多波动于37～38℃。否认结核病史和肺结核密切接触史。查体右下腹可触及包块，可移动，有压痛，无反跳痛。

A. E

[单选题]病历摘要：患者女性，35岁。反复腹痛、腹泻4年，情绪紧张时加重。体查无异常，多次大便常规和培养正常。肠镜未见异常

A. C

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