【名词&注释】
地塞米松(dexamethasone)、尿蛋白(urine protein)、阿托品(atropine)、呼吸困难(dyspnea)、初产妇(primipara)、血常规(blood routine)、阴道内、分泌物(secretion)、经产妇(multipara)、烦躁不安
[单选题]某妇,24岁,孕2产0,因腹痛肛门坠胀8小时入院,既往月经正常,LMP8月26日,8月30日晚8时始腹痛,以下腹为主持续性,向肛门放射,逐渐加重,检查体温38℃,脉搏102次/分,下腹压痛,有抵抗感及反跳痛,外阴正常,阴道内少量血性分泌物(secretion),宫颈糜烂,举痛明显,子宫后倒大小正常,活动欠佳,双附件区有压痛,无块质,后穹隆较饱满。患者去年做第二次人流后月经正常,平时白带多,半年来与一司机同居,男方有淋病史,6天前已出差,否认经期性交或堕胎史
A. A
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[单选题]经产妇(multipara),30岁,妊娠39周,临产后宫缩强,自然破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、发绀,血压测不到。此时进行应急措施,错误的是()
A. 加压给氧,必要时气管插管
B. 静注地塞米松40mg
C. 静脉缓注罂粟碱90mg
D. 静注阿托品1mg
E. 立即结束分娩
[单选题]经产妇(multipara),足月妊娠,臀先露,估计胎儿体重3000g,阴道分娩处理错误的是()
A. 第一产程少做肛诊,不灌肠,适当走动
B. 破膜后立即听胎心,若出现胎心异常,阴道检查有无脐带脱垂
C. 协调性宫缩乏力时可给予静滴缩宫素加强宫缩
D. 宫口开大5cm胎足脱入阴道,可行臀助娩术
E. 宫口开全后不应再堵外阴,以免引起胎儿窘迫或子宫破裂
[单选题]患者女性,38岁,G<sub>3</sub>P<sub>1</sub>A<sub>1</sub>L<sub>1</sub>。初次妊娠发生重度子痫前期,产后遗留高血压,现4年。本次系双胎妊娠。停经30<sup>+4</sup>周妊娠,水肿6周,发现血压升高5天。查体:T37℃,P82次/分,R21次/分,BP135/95mmHg。水肿++。辅助检查:血常规:WBC11.5×10<sup>9</sup>/L,N84%,Hb104g/L,Plt148×10<sup>9</sup>/L。尿蛋白+++。ALB21g/L。肝肾功能、生化、凝血功能、病毒七项大致正常。
A. B
[单选题]孕妇,29岁,妊娠32周,3周内阴道少量流血2次,今凌晨突然阴道流血多于月经量,无腹痛,血压100/80mmHg,脉率96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚,144次/分。
A. E
[单选题]女,62岁。绝经11年,阴道反复流血4个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压150/105mmHg。妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件正常
A. E
[单选题]孕38周,初产妇,阵发性腹痛12小时,阴道流水1小时入院。查:孕妇烦躁不安,痛苦面容,BP130/85mmHg,P100次/分,腹隆起,宫底脐上3指,腹围100cm,胎心120次/分,胎头在脐左下。阴道检查:胎儿手脱出阴道,可与右手相握,肩胛骨朝向前方
A. A
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