男性，39岁，已诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻，经内科禁食、胃

【名词&注释】

慢性充血性心力衰竭(chronic congestive heart failure)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、雷尼替丁(ranitidine)、胆红素(bilirubin)、糜烂性(erosive)、不可能(impossible)、无规律(irregularity)、结节性肝硬化(nodular cirrhosis)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)

[单选题]男性，39岁，已诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻，经内科禁食、胃肠减压、补液等治疗3天后缓解，其幽门梗阻的原因可能为（）

A. 因局炎症水肿造成幽门梗阻
B. 因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻
C. 因胃癌造成幽门梗阻
D. 因瘢痕收缩造成幽门梗阻
E. 因胃外肿块压迫造成幽门梗阻

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[单选题]男，45岁，肝硬化3年病史，突然呕血300ml，黑便3次约500ml，下列哪项不可能出现（）

A. 血浆尿素氮升高
B. 脾缩小
C. 腹水减少
D. 出现肝肾综合征
E. 诱发肝性脑病

[单选题]肝硬化最常见的死亡原因是（）

A. 肝性脑病
B. 上消化道出血
C. 原发性肝癌
D. 自发性腹膜炎
E. 肝肾综合征

[单选题]确诊胃癌最有效的方法是：（）

A. 血清学检查
B. 胃液分析
C. 粪便潜血试验
D. 胃镜检查
E. X线钡餐检查

[单选题]胃溃疡的好发部位是（）

A. 胃底
B. 胃体
C. 角切迹
D. 幽门口
E. 胃窦

[单选题]男，60岁。近半年来由于工作繁忙，饮食不规律，出现"胃痛"症状，腹痛无规律^{(irregularity)}，与进食无关，自服泰胃美无效，3天前黑便一次，体重下降5公斤，为确定诊断应选择下列何种检查方法（）

A. 纤维胃镜
B. 上消化道造影
C. 上腹部CT
D. 胃、十二指肠B超
E. 大便隐血试验

[单选题]男性，49岁，胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效，拟行手术，首选手术方式为（）

A. 胃大部切除术，BillrothI式
B. 全胃切除术
C. 高选择性迷走神经切断术
D. 胃大部切除术，BillrothⅡ式
E. 胃楔形切除术

[单选题]男，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服雷尼替丁可缓解，近1年来疼痛不似从前有规律，且服雷尼替丁疗效差，伴消瘦，查体：粪便隐血阳性，最可能的诊断是（）

A. 十二指肠溃疡出血
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 糜烂性胃炎出血
D. 胃溃疡出血
E. 胃癌出血

[单选题]下列关于肝硬化的说法，错误的是：（）

A. 肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化^{(nodular cirrhosis)}
B. 酒精本身对肝有直接损害作用
C. 血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化
D. 高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用
E. 慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化

[单选题]急性胰腺炎患者发热超过39℃，且持续不退者提示：（）

A. 出血坏死型
B. 继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}
C. 并发胰腺脓肿
D. 并发胰腺蜂窝织炎
E. 以上均有可能

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