男性，66岁。4个月前起刺激性咳嗽，右上胸痛，进行性加重。近2周

【名词&注释】

先天性心脏病(congenital heart disease)、红霉素(erythromycin)、呼吸困难(dyspnea)、药物中毒(drug poisoning)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、刺激性咳嗽(irritable cough)、右心室肥厚(right ventricular hypertrophy)、性肺炎、继发性肺结核、原发性肺结核(epituberculosis)

[单选题]男性，66岁。4个月前起刺激性咳嗽，右上胸痛，进行性加重。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊音，听诊呼吸音降低。X线示右肺尖团块影，边缘不清。

A. C

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学习资料：

[单选题]男，14岁，受凉后咳嗽、气喘2天，近日自服红霉素、氨茶碱（剂量不详）症状不缓解。查体：口唇发绀，双肺可闻散在哮鸣音，心率100次/分，律齐，未闻及病理性杂音。最可能的诊断是（）。

A. A．先天性心脏病
B. B．支气管哮喘持续状态
C. C．急性支气管炎
D. D．过敏性肺炎
E. E．慢性阻塞性肺疾病急性发作

[单选题]正常人背部第1、2胸椎附近可闻及的呼吸音是（）。

A. 粗糙性呼吸音
B. 齿轮状呼吸音
C. 支气管呼吸音
D. 肺泡呼吸音
E. 支气管肺泡呼吸音

[单选题]结核性胸膜炎最常发生于下列哪种情况（）。

A. 老年人稳定期肺结核病灶复发
B. 粟粒性肺结核
C. 慢性纤维空洞型肺结核
D. 青少年原发性肺结核^{(epituberculosis)}
E. 浸润型肺结核

[单选题]患者，男，60岁。咳嗽10余年，近5年出现气喘，双肺广泛哮鸣音及肺底湿啰音，最可能诊断是（）。

A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 阻塞性肺气肿合并感染
D. 支气管肺癌
E. 喘息型慢性支气管炎

[单选题]男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提。

A. A

[单选题]女性化学药物中毒病人，出现呼吸困难，发绀。查体：呼吸38次/分，双肺呼吸音粗，未闻干、湿性啰音。血气分析：PaO26kPa（45mmHg）。PaCO24.67kPa（35mmHg）。

A. E

[多选题]患者，女性，46岁，有慢性咳嗽，咳痰史10余年，6年来活动后气短，2周来上述症状加重，并出现全身水肿，卫生院医生给了大量利尿剂，呋噻米（速尿）40mg，每日1次静注，全身水肿迅速消退，在治疗第4天出现烦躁，抽搐。查体：神志不清，桶胸，双肺散在干湿啰音，剑突下触及心脏收缩期搏动，肝触及，下肢无水肿，心电右心室肥厚^{(right ventricular hypertrophy)}

A. A, B, C, D, E, F

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