女性, 39岁, 46kg, 20年前反复出现发热,关节疼痛,皮肤红斑病史,

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、肺动脉(pulmonary artery)、蛋白尿(proteinuria)、呼吸困难(dyspnea)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、骨质增生(hyperosteogeny)、不明显(not obvious)、痛风性关节、双下肢水肿、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[填空题]女性, 39岁, 46kg, 20年前反复出现发热,关节疼痛,皮肤红斑病史, 4年来出现咳嗽, 痰中带血, 有时有血块, 近1年来未再咯血, 6个月来出现活动后心悸、气促, 夜间阵发性呼吸困难, 双下肢水肿, 检查: 颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}, 房颤心律, 第一心音亢进,心尖部舒张期隆隆样杂音, 肺动脉第二音亢进, 肝大,下肢水肿。

病人术后恢复出院,1年后突然来诊, 神志不清, 家属叙述: 患者平日活动好,可从事轻体力活动, 坚持服用强心利尿和抗凝药物, 但从未复查。1小时前突然晕倒,无外伤史, 无先兆症状,查体: 房颤心率, 102次/分, 瓣膜声音好, 自主呼吸, 呼之不应, 此时首先高度怀疑

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[单选题]划分左右半肝的解剖标志是

A. 门静脉
B. 镰状韧带
C. 胆总管
D. 下腔静脉右缘至胆囊中部
E. 下腔静脉左缘至胆囊中部

[单选题]麻醉状态下的手术病人，出现溶血反应，下列哪一项对诊断最重要

A. 溶血性黄疸
B. 血红蛋白尿
C. 喉头水肿、呼吸困难
D. 手术野渗血，血压下降
E. 大量血性泡沫痰

[单选题]患者，男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右大腿肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显^{(not obvious)}。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是

A. 骨关节炎
B. 滑膜软骨瘤病
C. 关节内游离体
D. 关节面撕脱性骨折
E. 痛风性关节炎

[单选题]脊髓胶质瘤一般极少出现的CT征象是：（ ）

A. 脊髓肿大
B. 肿瘤坏死
C. 脊髓积水
D. 脊髓出血
E. 蛛网膜下腔狭窄

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