男，24岁。因车祸致开放性胫腓骨骨折，软组织损伤严重。4小时后

【名词&注释】

股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head)、开放性(open)、慢性骨髓炎(chronic osteomyelitis)、生理盐水(normal saline)、最佳时机(the best time)、手术禁忌证(surgical contraindication)、髋关节疼痛(hip pain)、螺丝钉固定、钢板螺丝钉(plate screw)、螺丝钉内固定(screw internal fixation)

[单选题]男，24岁。因车祸致开放性胫腓骨骨折，软组织损伤严重。4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于（）

A. 胫腓骨骨折的复位和内固定
B. 胫骨骨折的复位和内固定
C. 腓骨骨折的复位和内固定
D. 彻底清创，确保伤口一期愈合
E. 骨牵引，待伤口二期愈合

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[单选题]关于骨折后急救固定的目的，下列哪项是错误的（）

A. 防止在搬运时更多地损伤软组织
B. 可以止痛
C. 便于运输
D. 防止断端更多移位
E. 便于病人进行早期功能锻炼

[单选题]慢性骨髓炎行死骨摘除术的最佳时机是（）

A. 死骨形成
B. 窦道长期不愈
C. 死骨分离清楚，包壳充分形成
D. 炎症急性发作时
E. 病理骨折已愈合

[单选题]女，35岁。右大腿被汽车撞伤24小时，伤后右大腿中段明显肿胀、压痛，向外成角畸形，皮温高于对侧。体温38℃，白细胞正常，最可能的诊断（）

A. 右股骨骨髓炎
B. 右大腿软组织化脓感染
C. 右腿血肿
D. 右股骨干骨折
E. 右大腿软组织挫伤

[单选题]男，20岁。外伤致右三踝骨折，X线显示后踝骨折块仅累及胫骨关节面的1／6，轻微移位，内外踝骨折移位明显，该患者适宜的治疗方法是（）

A. 手法复位石膏外固定
B. 切开复位，内踝和后踝螺丝钉固定，外踝钢板固定
C. 切开复位，内踝螺丝钉固定，外踝钢板固定+石膏固定
D. 切开复位，后踝螺丝钉固定+石膏外固定
E. 切开复位，三踝均用钢板内固定

[单选题]男青年，摔伤左小腿20h，清创时，切除失去活力的各层组织，骨粉碎成3块但均有骨膜相连，移位少，生理盐水过氧化氢液反复冲洗，缝合皮肤，张力仍大，可采取（）

A. 直接缝合伤口转为闭合骨折
B. 钢板螺丝钉^{(plate screw)}内固定
C. 敞开伤口，二期处理
D. 游离植皮
E. 邻近皮肤减张切开

[单选题]腓骨颈骨折（）

A. 骨缺血坏死
B. 骨折延迟愈合
C. 神经损伤
D. 血管损伤
E. 骨筋膜室综合征

[多选题]下列关于扁平髋的说法正确的是（）

A. 多数认为是骨骺的慢性损伤所致
B. 包括成人的股骨头缺血性坏死
C. 青少年多见
D. 膝内上方牵涉痛可为病人的主诉
E. Thomas征阳性

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