反流性食管炎的发病机制主要是（）。

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、临床表现(clinical manifestation)、雷尼替丁(ranitidine)、阿托品(atropine)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、抵抗力(resistance)、管下括约肌、促胃液素(gastrin)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、胃灼热(heartburn)

[单选题]反流性食管炎的发病机制主要是（）。

A. 食管下括约肌张力增高
B. 食管下括约肌张力减低
C. 胃酸及胆酸等物质反流
D. 食管黏膜组织抵抗力下降
E. 食管对反流物清除力下降

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[单选题]下列关于（GERD）的叙述，正确的是（）。

A. 病变不会导致咽部及气道的组织损害
B. 男性多于女性
C. 内镜下均表现为炎症病变
D. 必定伴随有酸、胆酸或胰酶的反流
E. 又称为反流性食管炎

[单选题]重度胃食管反流病的治疗应采用（）。

A. 质子泵抑制剂与促动力药联用
B. H2受体拮抗剂与促动力药联用
C. 质子泵抑制剂与黏膜保护药联用
D. 促动力药与H2受体拮抗剂联用
E. 促动力药、H2受体拮抗剂及黏膜保护药联用

[单选题]关于Barrett食管，下列错误的是（）。

A. 又称柱状上皮被覆食管
B. 属癌前病变
C. 为先天性改变
D. 与反流性食管炎有关
E. 镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型

[单选题]诊断门静脉高压症最直接的证据是（）。

A. 食管和胃底钡剂检查发现静脉曲张
B. 根据临床表现
C. 测量静脉压力
D. 查体发现腹水
E. B超发现门静脉直径>12cm

[单选题]女性，30岁。近2个月来进食后胸骨后疼痛，有烧灼感，时有反酸，诊断为反流性食管炎。下列哪种药物不宜用（）。

A. 阿托品
B. 西沙必利
C. 奥美拉唑（洛赛克）
D. 雷尼替丁
E. 考来烯胺（消胆胺）

[单选题]女性，34岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，胃灼热^(heartburn)与反胃常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。

A. D

[单选题]男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸，烧心，呃逆，进食发堵。

A. B

[单选题]使LES舒张的是（）。

A. 促胃液素^(gastrin)
B. 促胰液素
C. 甲状腺激素
D. 胰岛素
E. 生长激素

[单选题]食管贲门失迟缓症（）。

A. 支配食管的交感神经兴奋占优势
B. LES功能减弱
C. 进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}
D. 膈食管韧带解剖缺陷
E. 顽固性呃逆

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