【名词&注释】
依从性(compliance)、肝功能(liver function)、丙型肝炎病毒(hepatitis c virus)、抗抑郁药(antidepressant)、总胆红素(total bilirubin)、乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis b surface antigen)、谷草转氨酶(AST)(oxaloacetic transaminase (ast))、胆红素(TBIL)、类药物(kind of drugs)
[填空题] 患者男性,42岁。体检发现谷丙转氨酶( ALT) 56U/L(0~40U/L),谷草转氨酶(AST)(oxaloacetic transaminase (ast)) 45 U/L(0~45U/L),总胆红素(TBIL) 29μmol/L,乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)(+)。丙型肝炎病毒( HCV)抗体(一);人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体(一)。既往无肝炎病史,无乙型肝炎家族史。曾患抑郁症5年,现口服抗抑郁药盐酸帕罗西汀片75mg,1次/天。不饮酒。爱人及子女体健。
【提示】患者选用口服核苷类药物(kind of drugs)拉米夫定,lOOmg/d,抗病毒治疗,1个月后HBV-DNA 3.2 log10拷贝/ml,ALT降至34U/L。无特殊不适。继续拉米夫定抗病毒治疗,24个月后,复查HBV-DNA 4.8 log10拷贝/ml,ALT78U/L,HBsAg(+),HBeAg(+)。自述因外出漏服4天抗病毒药物。以下最合适的治疗建议是( )