上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、静脉滴注(intravenous drip)、垂体后叶素(pituitrin)、血液制品(blood products)、标志性症状、非溃疡性消化不良(non-ulcer dyspepsia)、生长抑素类似物(somatostatin analogue)、肾上腺糖皮质激素(glucocorticoid)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、白蛋白／球蛋白

[单选题]上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于（）

A. 出血的速度和量
B. 出血部位的高低
C. 病变的性质
D. 凝血机制
E. 胃肠蠕动情况

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学习资料：

[单选题]女，42岁，间歇性上腹疼痛10年，疼痛多为餐前，进食后可缓解。体查：腹平软，剑下偏右有压痛，肝脾未扪及。钡剂造影见十二指肠球部变形。此患者最可能是哪种疾病（）

A. 十二指肠炎
B. 慢性胃炎
C. 十二指肠球后溃疡
D. 十二指肠球部溃疡
E. 非溃疡性消化不良

[单选题]急性胰腺炎一般治疗原则中，哪一项未被包括在内（）

A. 解痉止痛
B. 抑制胰腺分泌
C. 水电解质平衡与支持治疗
D. 防治感染
E. 八肽生长抑素类似物^{(somatostatin analogue)}静脉滴注

[单选题]急性阑尾炎最主要的症状是（）

A. 畏寒、发热
B. 恶心、呕吐
C. 腹泻或便秘
D. 转移性右下腹痛
E. 食欲下降

[单选题]下列哪项对结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}最有诊断价值（）

A. PPD试验
B. 结肠镜检查
C. 血沉
D. 腹水常规
E. 腹腔镜检查＋腹膜活检

[单选题]男性，25岁，近3个月经常排便后滴鲜血，量不多。肛门指检无异常发现，肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节，诊断为（）

A. 肛裂
B. 直肠息肉
C. 内痔
D. 肛管癌
E. 慢性痢疾

[单选题]成年男性，3个月来有腹胀，有时有腹泻与便秘，大便带黏液，无脓血。查体：腹胀，右下腹可触及条索状肿块，压痛明显，肠鸣音亢进。X线钡剂灌肠见盲肠充盈缺损。最可能是（）

A. 回盲部结核
B. 节段性肠炎
C. 回盲部癌
D. 阑尾周围脓肿
E. 以上都不是

[单选题]男性，35岁，腹痛、腹胀、呕吐6小时。查体：血压120/80mmHg，呼吸18次／分，上腹压痛轻微，血淀粉酶750Somogyi单位。下列治疗哪项不合适（）

A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 肌内注射阿托品
D. 及早应用肾上腺糖皮质激素^{(glucocorticoid)}
E. 洛赛克静脉滴注

[单选题]男，49岁，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是（）

A. 全血
B. 新鲜冰冻血浆
C. 普通冰冻血浆
D. 冷沉淀
E. 白蛋白

[单选题]女，71岁，上腹部无规律性隐痛2个月，1小时前呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90/60mmHg，脉搏110次／分，血红蛋白90g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择（）

A. 维生素K.静滴
B. 奥美拉唑静注
C. 6-氨基己酸静滴
D. 三腔双囊管压迫
E. 垂体后叶素静滴

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