男性患者，45岁，肝硬化病史3年，突然呕血300ml，黑便3次约500ml

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、脑膜炎(meningitis)、胸膜炎(pleurisy)、肺脓肿(lung abscess)、心包炎(pericarditis)、肺炎球菌肺炎(pneumococcal pneumonia)、不可能(impossible)、性休克(stubborn shock)、血浆尿素氮(blood urea nitrogen)

[单选题]男性患者，45岁，肝硬化病史3年，突然呕血300ml，黑便3次约500ml，下列哪项不可能^(impossible)出现

A. 脾缩小
B. 血浆尿素氮^{(blood urea nitrogen)}升高
C. 腹腔积液减少
D. 出现肝肾综合征
E. 诱发肝性脑病

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[多选题]下列哪项是肺炎球菌肺炎的并发症( )

A. 胸膜炎
B. 心包炎
C. 感染性休克^{(stubborn shock)}
D. 脑膜炎
E. 肺脓肿

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