患者女，65岁。寒战、高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、细菌性(bacterial)、阿托品(atropine)、烦躁不安、呕吐物(vomit)、腹胀痛(distending pain)、阿米巴性肝脓肿(amebic liver abscess)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)、腹股沟斜(indirect inguinal)

[单选题]患者女，65岁。寒战、高热1周，伴右上腹胀痛，无胆绞痛史。查体：T 39℃，P 100次／分。BP 129/80mmHg。巩膜无黄染，右季肋部隆起，肝大，质中，触痛，上腹部肌紧张。血白细胞20×109／L，核左移，AFP阴性。首先应考虑的诊断是（）

A. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}
B. 阿米巴性肝脓肿^{(amebic liver abscess)}
C. 原发性肝癌
D. 急性细菌性肝脓肿
E. 肝癌

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[单选题]下列哪一种是进展期胃癌（）

A. 溃疡型癌
B. 黏膜下层的胃癌
C. 隆起型癌
D. 凹陷型癌
E. 以上都不是

[单选题]男，50岁。消瘦体乏无力2个月，呕吐宿食，X线钡餐见胃窦小弯侧有充盈缺损，应诊断为（）

A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 胃癌
D. 胃溃疡并幽门梗阻
E. 胃癌并幽门梗阻

[单选题]男，39岁，于5小时前参加酒宴后，突然上腹部剧痛，呈持续性阵发加剧，并伴有左肩及右腰背部疼痛，恶心呕吐，呕吐物为少量胃内容物。同时伴有腹胀，排气停止。曾用阿托品亦未见好转。查体：急性痛苦面容，面色苍白，烦躁不安，出冷汗，四肢发凉。BP80/40mmHg，P120次／分，心肺正常。腹部胀满，全腹压痛、反跳痛，尤以上腹显著，腹肌紧张，肠鸣音消失。可见腹壁淤斑征（GrAy-Turner）阳性，脐周青紫征（Cullen征）阳性，WBC16×10⁹/1，血清淀粉酶500IU（索氏），血糖>11.1mmol/L，血清钙<2mmol/L。

A. B

[单选题]自Hesselbach三角向外突出的疝称为（）

A. 股疝
B. 腹股沟直疝
C. 腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝
D. 脐疝
E. 混合疝

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