【名词&注释】
急性肺栓塞(acute pulmonary embolism)、呼吸困难(dyspnea)、比例失调(disproportionality)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、微血管壁通透性、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、人工呼吸(artificial respiration)、双下肢水肿
[单选题]支性,65岁,反复咳嗽20余年,近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体:发绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清,手足搐搦。血气分析:pH7.52,PaO273mmHg,PaCO265mmHg,HCO3-44mmol/L;K+2.8mmol/L,Na130mmol/L,Cl68mmol/L。应诊断为()。
A. 原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
B. 原发性呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
C. 代谢性碱中毒
D. 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒,失代偿
E. 原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒
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[单选题]女性化学药物中毒病人,出现呼吸困难,发绀。查体:呼吸38次/分,双肺呼吸音粗,未闻干、湿性啰音。血气分析:PaO6kPa(45mmHg)。PaCO4.67kPa(35mmHg)。
A. C
[单选题]肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.18,二氧化碳分压74.6mmHg,碳酸氢根17.6mmol/I。剩余碱-6,你考虑下列哪一项诊断正确()
A. A.代谢性酸中毒
B. B.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
C. C.代谢性碱中毒
D. D.呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
E. E.以上都不是
[单选题]以下最易引起缺氧及二氧化碳潴留的是()
A. A.肺间质纤维化
B. B.急性肺栓塞
C. C.室间隔缺损
D. D.呼吸肌麻痹
E. E.高热
[单选题]以下哪一项不是经鼻持续气道正压治疗阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的禁忌证()
A. A.AHI每小时<20次的患者
B. B.有肺大疱、气胸患者
C. C.咯血患者
D. D.昏迷患者
E. E.血压不稳定患者
[单选题]有关ARDS的病理生理,下列哪项不正确()
A. A.肺微血管壁通透性增加
B. B.肺间质水肿
C. C.通气/血流比例失调
D. D.肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳潴留
E. E.肺泡群萎陷
[单选题]下列哪项不是呼吸衰竭单纯缺氧直接所致的病理生理改变()
A. A.SGPT升高
B. B.脑水肿
C. C.代谢性酸中毒
D. D.呼吸性酸中毒
E. E.心跳骤停
[单选题]患者,63岁。慢性咳嗽8年,有肺气肿征,近一周来黄痰不易咯出,气促加重,发绀,未吸氧时血气分析:pH7.31,PaCO266mmHg,PaO252mmHg,应何改善该患的缺氧()。
A. 立即吸入高浓度氧
B. 间歇吸入纯氧
C. 呼气末立即正压人工呼吸(artificial respiration)
D. 低浓度持续给氧
E. 用双氧水静脉内给氧
[单选题]男性,28岁。2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)。
A. C
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