男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天4～5次，间

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、醛固酮(aldosterone)、阿莫西林(amoxicillin)、静脉滴注(intravenous drip)、雷尼替丁(ranitidine)、甲硝唑(metronidazole)、总胆红素(total bilirubin)、烦躁不安、颗粒状(granular)、性肝炎(induced hepatitis)

[单选题]男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天4～5次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状^(granular)，血管纹理模糊

A. C

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[单选题]患者，男，36岁，因腹痛前来就诊，如果怀疑急性胰腺炎，下列哪项不符合其腹痛特点（）

A. 多发生在餐后1~2小时，渐渐加重
B. 呕吐后腹痛减轻或缓解
C. 疼痛部位多在上腹中部，亦可偏左或偏右
D. 疼痛程度大多剧烈而持续
E. 多向腰、背放射，少数向肩部放射

[单选题]肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是（）.

A. 门脉高压症
B. 肝功能不全
C. 低蛋白症
D. 继发性醛固酮增多
E. 垂体性腺功能紊乱

[单选题]男，62岁，10年前诊断为慢性乙型肝炎，3小时前突然呕鲜血约1000ml来院，既往有冠心病史10年。查体：贫血貌，BP：90/60mmHg，P120／min，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×1012／L，血小板55×109/L。应采取的紧急止血措施不包括（）.

A. 血管升压素静脉滴注
B. 奥美拉唑静脉滴注
C. 食管静脉套扎术
D. 内镜直视注射硬化剂
E. 奥曲肽静脉滴注

[单选题]男，36岁，2年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡，合并Hp感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天，本次因呕血行胃镜检查诊断为：十二指肠球部溃疡，Hp（+）。应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜（）.

A. 铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁，2周
B. 铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁，2周
C. PPI，6周
D. PPI+克拉霉素+甲硝唑，1周
E. PPI+克拉霉素+阿莫西林，1周

[单选题]患者，男，45岁。发热、皮肤发黄2个月。查体：皮肤、巩膜黄染，颈部可见蜘蛛痣，肝肋下3cm，表面不光滑，触痛，肝表面可闻及收缩期血管杂音，脾肋下2cm。化验：WBC4.2×109/L，ALT70U／L，AST80U/L，总胆红素^{(total bilirubin)}82μmol／L，AFP（-），HBsAg（+）。最可能的诊断是（）.

A. 肝脓肿
B. 慢性活动性肝炎^{(induced hepatitis)}
C. 肝炎肝硬化
D. 肝硬化合并肝癌
E. 肝硬化合并胆囊炎

[单选题]女性，42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀，伴呕吐1天就诊。既往体健。查体：BP80/50mmHg，烦躁不安，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛，反跳痛，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，腹水征（-）。化验WBC16×109／L，尿淀粉酶5800U/L

A. E

[单选题]肝炎后肝硬化所致（）

A. 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B. 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C. 门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁
D. 门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E. 门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后

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