心肌梗死后1天，呼吸困难，双肺底可闻湿性啰音，血压21.3/12.7kP

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、利多卡因(lidocaine)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、硝酸甘油(nitroglycerin)、冠心病心绞痛、肌酸磷酸激酶(creatine phosphokinase)、冠状动脉粥样硬化、呼吸困难(dyspnea)、动脉炎(arteritis)、血清肌红蛋白(serum myoglobin)

[单选题]心肌梗死后1天，呼吸困难^(dyspnea)，双肺底可闻湿性啰音，血压21.3/12.7kPa（160/95mmHg），上述哪种药物治疗为最宜（）

A. 利多卡因
B. 维拉帕米
C. 硝普钠
D. 阿替洛尔
E. 普罗帕酮

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[单选题]冠心病心绞痛发生的原因是（）

A. 主动脉瓣狭窄
B. 梅毒性主动脉炎^(arteritis)
C. 主动脉瓣闭锁不全
D. 肥厚型心肌病
E. 冠状动脉粥样硬化

[单选题]关于心绞痛描述中，下列不正确的是（）

A. A.恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高，与之对应的导联则ST段可压低B.卧位型心绞痛发于休息或熟睡时，不易为硝酸甘油所缓解C.变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致，病人迟早会发生心肌梗死D.急性冠状动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛，历时较长，但无心肌梗死的客观证据，常为心肌梗死的前奏E.梗死后心绞痛是急性心肌梗死发生后一个月内又出现的心绞痛

[单选题]最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）

A. 肌酸磷酸激酶（CPK）
B. CPK-MM亚型：MM3/MM1比值
C. CPK-MB
D. α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）
E. 血清肌红蛋白^{(serum myoglobin)}

[单选题]患者男性，45岁，快速行走后胸痛发作，休息缓解，运动平板阳性，冠状动脉造影示前降支中段心肌桥。下列哪项不正确（）

A. 主要应用硝酸酯类药物治疗
B. 可以有典型的劳力性胸痛
C. β受体阻滞剂可明显减轻症状，甚至预防猝死
D. 可以手术分离受压的冠状动脉
E. 严重病例可以考虑搭桥治疗

[单选题]男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。

A. C

[单选题]男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。

A. B

[单选题]男性，43岁。患风心重度主动脉瓣关闭不全，轻度二尖瓣狭窄。近1周来经常发作心绞痛（）

A. 吲哚美辛（消炎痛）
B. 硝酸酯类药物
C. β受体阻滞剂
D. 哌替啶（度冷丁）
E. 吗啡

[单选题]一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。能与急性心肌梗死鉴别的辅助检查是（）

A. B

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