2022普通外科学(医学高级)题库阑尾炎题库考试题295

1. [单选题]下列哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证()

A. A．阑尾炎性包块
B. B．慢性阑尾炎急性发作
C. C．化脓性或坏疽性阑尾炎
D. D．阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
E. E．青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎

2. [单选题]下列哪项不是老年人急性阑尾炎^{(acute appendicitis in elderly)}的临床特点()

A. A．自觉腹痛较轻
B. B．腹部压痛及肌紧张也较轻
C. C．可尽量采用非手术治疗
D. D．白细胞计数的变化也多不显著
E. E．体温升高不明显

3. [单选题]急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸时，应警惕()

A. A．肝脓肿
B. B．化脓性胆管炎^{(suppurative cholangitis)}
C. C．毛细胆管性肝炎^{(induced hepatitis)}
D. D．门静脉炎
E. E．盆腔脓肿

4. [多选题]下列哪些是阑尾炎形成的内在因素()

A. A．阑尾系一盲管开口狭小
B. B．系膜短常使阑尾屈曲、扭曲
C. C．阑尾的蠕动较缓而弱
D. D．阑尾与内含粪性液的结肠相通
E. E．阑尾壁淋巴组织丰富容易增生

5. [单选题]三十八周孕妇，右上腹痛一周，查体：右上腹轻度压痛，无反跳痛，WBC12×10/L，腹部B超未见明确异常。

A. C

6. [单选题]女性，32岁，因腹痛3天就诊，起初为脐周痛，伴恶心未吐，次日起下腹痛伴呕吐两次，稀便两次，排尿终末下腹痛加重，行走、咳嗽时腹痛加剧。查体：右侧腹部较广泛的压痛，右下腹最著，肌卫以右下腹最明显。体温36.9℃，白细胞计数为14.6×10/L。中性粒细胞81%，两年前有类似腹痛发作1次，予禁食，肌注庆大霉素^{(intramuscular injection of gentamicin)}，3日后缓解。

A. C

7. [单选题]下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确（）.

A. 右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征
B. 右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段
C. 腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深
D. 闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低
E. 结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断

8. [单选题]阑尾发生类癌的解剖学基础是（）。

A. 阑尾淋巴组织丰富
B. 阑尾远端是盲管
C. 阑尾动脉是终末动脉
D. 阑尾黏膜深部有嗜银细胞
E. 阑尾容易感染

9. [多选题]有关急性阑尾炎的病因叙述中，哪些是正确的（）。

A. 阑尾的解剖特点使其管腔易于阻塞
B. 致病菌多为肠道各种革兰阴性菌和厌氧菌
C. 细菌入侵
D. 胃肠道疾病
E. 急性阑尾炎发病率居各种急腹症的首位

10. [多选题]在阑尾切除时，哪些情况需放置腹腔引流（）。

A. 阑尾周围脓肿切开引流术
B. 阑尾坏疽、穿孔、腹腔脓汁较多
C. 局部有较多炎症坏死组织
D. 妊娠期化脓性阑尾炎手术
E. 儿童急性化脓性阑尾炎

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