【名词&注释】
体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、链霉素(streptomycin)、呼吸困难(dyspnea)、抗结核(anti-tuberculosis)、广谱抗生素、空气净化(air purification)、胆囊炎胆石症(cholecystitis and cholelithiasis)、卡介苗接种(bcg vaccination)、选择性消化道脱污染(selective digestive decontamination)
[单选题]男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重一天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。在没有确诊情况下,不宜应用的药物()
A. A.氨溴索B.氨茶碱C.速尿D.吗啡E.糖皮质激素
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[单选题]确诊肺结核的主要的方法是()
A. A.结核菌素试验B.痰结核分枝杆菌检查C.免疫学方法检测抗原D.卡介苗接种(bcg vaccination)E.支气管镜检查
[单选题]下列关于利福平的描述不正确的是()
A. 对A、B、C、D菌群均有杀灭作用
B. 妊娠3个月内者忌用,超过3个月者慎用
C. 对巨噬细胞内、外的结核菌均有快速杀灭作用
D. 成人每日1次,空腹口服450~600mg
E. 除消化道不适、流感征候群外,偶有短暂性肝功能损害,如出现黄疸应立即停药
[单选题]女性,32岁,两天前受凉后突起畏寒、发热,右胸痛,气促,咳少量铁锈色痰。既往体健。胸部检查:右前胸下部叩诊呈浊音,可闻及管状呼吸音。最可能的诊断是()
A. A.右中叶干酪性肺炎B.右中叶肺囊肿并感染C.右中叶大叶性肺炎D.右中叶慢性纤维空洞型肺结核E.右侧胸腔积液
[单选题]男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年于1999年10月确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞此病例应采用何种措施进行治疗()
A. 制定含2种敏感药或从未用过的抗结核药组成新方案正规治疗,并依据药物敏感试验结果及时调整用药
B. 外科会诊,手术治疗
C. 化疗加手术治疗,DOTS管理
D. 纤维支气管镜抗结核药物介入治疗
E. 继续原方案加大药物剂量治疗
[单选题]男性,58岁。胆囊炎胆石症(cholecystitis and cholelithiasis)手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。从预防观点来看,为防止手术后医院内获得性肺炎,推荐的措施是()
A. 空气净化(air purification)
B. 进入层流室严格隔离
C. 预防性应用广谱抗生素
D. 选择性消化道脱污染(selective digestive decontamination)和保持胃液酸度
E. 预防性应用抗真菌药物
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