【导读】
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1. [单选题]女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb100g/L,血小板90×109/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为11~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注()
A. 全血
B. 红细胞悬液
C. 浓缩血小板
D. 新鲜冰冻血浆
E. 浓缩白(粒)细胞
2. [单选题]失血性休克(stubborn shock)治疗中首先补充的是()
A. 全血
B. 浓缩红细胞
C. 血浆
D. 高渗葡萄糖
E. 平衡盐
3. [单选题]出现细菌污染引起的反应,最快速的诊断方法是()
A. 取病人血标本行细菌培养检查
B. 取病人血标本行涂片染色细菌检查
C. 取病人血标本行白细胞计数
D. 将血袋内的血液离心,取血浆底层及细胞层行涂片染色细菌检查
E. 将血袋内的血液离心,取血浆底层及细胞层行细菌培养检查
4. [单选题]下列哪项不是肠内营养的适应证()
A. 大面积烧伤
B. 双下肢(both lower limbs)多发骨折
C. 消化道瘘
D. 复杂大手术后
E. 脑外伤引起昏迷的病人
5. [单选题]下列哪项不是糖代谢紊乱的发生原因()
A. 低血糖中由于外源性胰岛素(exogenous insulin)用量过大
B. 低血糖中由于突然停止输注高浓度葡萄糖(含胰岛素)溶液
C. 机体的糖利用率下降可导致高血糖
D. 严重的高血糖可导致高渗性非酮性昏迷
E. 葡萄糖输注速度过慢可致低血糖
6. [单选题]肝功能不全时,选下列含何种物质的营养液为宜()
A. 谷氨酸
B. 芳香族氨基酸
C. 精氨酸
D. 支链氨基酸
E. 双肽
7. [单选题]怀疑输血引起细菌污染反应时,最简单而快速的诊断方法是()
A. 患者血做直接涂片
B. 患者血做细菌培养
C. 所输血做细菌培养
D. 取供者余血直接涂片检查
E. 抗菌药物治疗性诊断
8. [单选题]输血相关性移植物抗宿主病的临床表现不包括()
A. 高热,且热型不规则
B. 有消化道症状包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛
C. 少尿
D. 发热1~2天后,面部和躯干皮肤出现红斑和丘疹
E. 骨髓抑制致全血细胞减少,出现贫血、出血
9. [单选题]下列哪项不是患者大量输血后伤口渗血不止的原因()
A. 输注血液保存时间过久
B. 过量使用血浆代用品
C. 凝血因子被稀释
D. 患者血小板数量减少
E. 容易诱发DIC产生消耗性凝血障碍
10. [单选题]女,55岁,3月前曾行胆总管十二指肠吻合术(choledochoduodenostomy)。1天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,呕吐约1000ml,入院后即予输血。输血10小时,突然出现心前区压迫感,腰背部酸痛,血压8.0/6.0kPa。
A. B