患儿女性，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊

【名词&注释】

大理石花纹(marbling)、慢性肾炎(chronic nephritis)、血常规(blood routine)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、急性肾炎(acute nephritis)、肺气肿(emphysema)、乙肝病毒相关性肾炎(hepatitis b virus associated glomerulon ...)、新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)、不明显(not obvious)、大理石样

[多选题]患儿女性，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。一周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢唑啉3天后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38．5℃，P120次／分，R34次／分，BP15／9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。

A. A, B, F

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学习资料：

[单选题]急性肾炎低补体血症持续超过8周，应考虑（）

A. IgA肾病
B. 慢性肾炎
C. 肾病综合征
D. 膜增生性肾炎
E. 乙肝病毒相关性肾炎^{(hepatitis b virus associated glomerulon)}

[单选题]一足月新生儿，日龄1天，体重4.5kg，臀位产，此患儿今日出现不安，尖叫，呼吸不规则，前囟门紧张。下列病例最可能的诊断是（）

A. 新生儿硬肿症
B. 新生儿败血症
C. 新生儿低钙血症
D. 新生儿颅内出血^{(neonatal intracranial hemorrhage)}
E. 新生儿窒息

[单选题]6个月女婴，发热、咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温38℃，烦躁，口鼻周发青，鼻翼煽动，三凹征阳性，呼吸80次／分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿啰音。血常规：白细胞4.6×109／L（4600／mm3），N44％。胸片：双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。

A. C

[单选题]年龄＜3岁，喘息反复发作＞3次以上，有过敏体质，有一级亲属哮喘史（）

A. 婴幼儿哮喘
B. 呼吸道异物
C. 毛细支气管炎
D. 先天性喉喘鸣
E. 支气管淋巴结结核

[单选题]地中海贫血（）

A. 红细胞大小不等，小细胞为多，中央苍白区大
B. 红细胞较小，呈球形
C. 红细胞大小不等，大细胞为多，中央苍白区不明显^{(not obvious)}
D. 红细胞大小不等，可见异形、靶形和有核红细胞
E. 红细胞大小不等，大红细胞苍白区明显

[多选题]患儿8个月，男孩，因发热，腹泻稀水便1天于11月入院。体检：T39．5℃，P136次／分，R34次／分，W8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺清，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次／分。

A. B, C, F

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